孕妇甲状腺高主要由自身免疫因素、孕期激素变化、碘摄入异常、既往甲状腺疾病史、精神压力和应激等因素引起。
1.自身免疫因素
孕妇自身免疫系统出现异常，可能产生针对甲状腺的抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等，这些抗体会刺激甲状腺，导致甲状腺激素分泌过多，引起甲状腺功能亢进。自身免疫性甲状腺疾病在孕妇中较为常见，如Graves病。
2.孕期激素变化
在怀孕期间，人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平会显著升高。hCG与促甲状腺激素（TSH）结构相似，在一定程度上可以刺激甲状腺，使其分泌更多的甲状腺激素。尤其是在妊娠早期，这种激素变化可能导致短暂的甲状腺功能亢进。
3.碘摄入异常
碘是合成甲状腺激素的重要原料。如果孕妇碘摄入过多，可能会导致甲状腺激素合成增加，引起甲状腺功能亢进；而碘摄入不足则可能引起甲状腺功能减退，但机体有时会通过反馈调节机制使甲状腺过度工作以产生足够的甲状腺激素，也可能导致甲状腺激素水平升高。
4.既往甲状腺疾病史
如果孕妇在怀孕前就有甲状腺疾病，如甲状腺功能亢进未治愈或复发，在孕期可能会出现甲状腺激素水平升高的情况。
5.精神压力和应激
孕期孕妇面临较大的精神压力和各种应激情况，可能会影响神经内分泌系统的平衡，进而影响甲状腺功能，导致甲状腺激素升高。
需要注意的是，孕妇甲状腺激素水平升高可能会对孕妇自身和胎儿产生不良影响，如增加孕妇流产、早产、妊娠期高血压疾病等风险，还可能影响胎儿的智力发育和生长发育。因此，当发现孕妇甲状腺高时，应及时就医，进行全面的评估和诊断，并在医生的指导下进行规范的治疗和管理。医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案，包括定期监测甲状腺功能、调整治疗药物等，以确保孕妇和胎儿的健康。同时，孕妇在孕期应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减轻精神压力等，以维持甲状腺功能的正常。
