真性近视和假性近视的判断需要通过散瞳验光、睫状肌麻痹剂试验、近视发展速度、眼轴长度测量等。
1.散瞳验光
散瞳验光可以使睫状肌麻痹,消除眼睛的调节作用,从而准确地测出眼睛的屈光度数。散瞳验光后,如果近视度数消失或明显降低,说明可能是假性近视;如果近视度数仍然存在,通常是真性近视。
2.睫状肌麻痹剂试验
在散瞳验光前,可以先使用睫状肌麻痹剂滴眼,如阿托品眼膏。如果使用睫状肌麻痹剂后近视度数明显降低,也提示可能是假性近视。
3.近视发展速度
真性近视的近视度数会随着时间的推移逐渐增加,而假性近视的度数通常在一段时间内相对稳定。如果近视度数在较短时间内迅速增加,可能是真性近视;如果度数增加较慢或稳定,假性近视的可能性较大。
4.眼轴长度测量
通过测量眼睛的眼轴长度可以间接判断近视的类型。真性近视通常伴有眼轴的延长,而假性近视的眼轴长度一般正常。
判断近视类型时,需要综合考虑多种因素,并由专业的眼科医生进行评估和诊断。