产后三天乳房胀痛、有肿块可能是乳腺炎、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳房囊肿及乳腺导管内乳头状瘤等原因导致的，需要根据病因进行处理，详情如下：
1、乳腺炎
乳腺炎是指因乳汁淤积、细菌感染等原因导致乳腺组织伴或不伴微生物感染的炎症性疾病，当孕妇产后容易出现乳汁淤积的情况引起乳腺炎，患者常会出现乳房肿痛、乳房硬结等症状。
乳腺炎患者应保持乳头部位清洁，在炎症初期可使用硫酸镁进行湿敷，有利于消除水肿。对于哺乳期乳腺炎患者，可遵医嘱使用青霉素、红霉素、罗红霉素等药物进行治疗，一旦出现脓肿，则应及时进行手术切开引流，常用的手术治疗为激光打孔、乳房脓肿切开引流术等。对于存在乳腺导管扩张症的患者，还可进行乳管镜冲洗。
2、乳腺增生症
乳腺增生症是指因内分泌功能紊乱导致乳腺正常发育及退化失常的良性乳腺疾病。患者常表现为乳房疼痛、乳房肿块及乳头溢液等症状。
对于存在轻度疼痛的患者，可通过心理疏导、改变生活习惯等方式进行处理。若患者疼痛严重，则可使用三苯氧胺、布洛芬、塞来昔布等进行治疗。一旦怀疑患者出现恶变，则应及时进行手术治疗切除病变组织。
3、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是指因雌激素敏感性增高所引起的良性乳腺疾病，患者一般可出现乳房包块，少数患者可出现乳房胀痛、隐痛的情况。
若肿瘤生长缓慢或长时间无变化，则定期随访即可，若肿瘤过大或增长速度过快，则应及时进行手术治疗，常用的手术治疗为乳腺微创旋切术及冷冻消融术等。
4、乳腺囊肿
乳腺囊肿是指因雌激素水平下降导致乳房内出现囊性包块的疾病，患者可出现疼痛性包块的情况。
乳腺囊肿一般无需进行治疗，若患者存在明显的不舒服的症状，则应积极进行手术治疗，常用的手术方式为真空辅助乳腺微创旋切术。若出现感染的情况，则应遵医嘱使用抗生素进行治疗，常用药物包括青霉素、红霉素、头孢拉唑等。
5、乳腺导管内乳头状瘤
乳腺导管内乳头瘤是指因雌激素刺激导致乳腺导管内乳腺上皮出现肿瘤的疾病，患者可出现乳头溢液、乳房肿块及乳房疼痛等症状。
患者应保证规律作息，适当进行体育运动，尽量保持愉悦的心情，大部分患者可通过手术治疗的方式进行处理，常用的手术治疗为开放性手术、乳管镜及真空辅助活检手术等。若肿瘤并未出现恶变征象，则一般无需进行手术。
建议患者立即前往医院就诊，确诊病因后积极治疗，大部分患者经过治疗预后较好。
