尿酸高可能没有明显症状,也可能出现关节症状、痛风石、肾脏损害等。
1、关节症状
尿酸盐结晶在关节及其周围组织沉积,容易引发急性关节炎发作,常突然出现关节剧痛,多在夜间或凌晨发生,最常累及第一跖趾关节,也可发生于踝、膝、肘、腕等关节。关节部位出现红肿、发热、疼痛和活动受限,疼痛剧烈如刀割样或咬噬样,可伴有发热等全身症状。随着病情进展,发作频率可能增加,发作持续时间可能延长,受累关节可逐渐增多。
2、痛风石
长期尿酸高可导致尿酸盐结晶在皮下、关节周围等部位沉积形成痛风石。痛风石可出现在耳廓、跖趾、指间、掌指、肘等部位,外观为大小不一的隆起性黄白色赘生物,质地硬,表面皮肤菲薄,破溃后可排出白色豆腐渣样物质,可继发感染,形成慢性瘘管。
3、肾脏损害
尿酸盐结晶可在肾脏沉积,引起尿酸性肾病,出现蛋白尿、血尿、夜尿增多等表现,严重时可导致肾功能不全。此外,尿酸高还可能增加肾结石的发生风险,患者可出现肾绞痛、血尿等症状。
部分患者可能出现眼部病变,如结膜炎、角膜炎等。长期尿酸高还可能与心血管疾病、代谢综合征等的发生发展相关。
需要注意的是,尿酸高的症状因人而异,有些患者可能仅有血尿酸升高而无明显临床症状,这种情况称为无症状高尿酸血症。但无症状高尿酸血症并不代表不需要治疗,因为长期高尿酸血症可能会逐渐引起各种并发症。因此,对于尿酸高的患者,应及时就医,进行全面评估,并在医生的指导下采取适当的治疗措施,包括调整生活方式和必要时使用药物治疗,以控制血尿酸水平,预防并发症的发生。同时,要定期复查血尿酸、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。