临床上不存在心源性休克首选什么药抢救这一说法,但经常用到的药物包括多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、硝酸甘油等。
1.多巴胺
多巴胺是一种常用的升压药物,具有兴奋α、β受体和多巴胺受体的作用。小剂量多巴胺可扩张肾血管,增加尿量;中剂量多巴胺可兴奋心脏β1受体,增加心输出量;大剂量多巴胺可兴奋血管α受体,收缩血管,升高血压。
2.多巴酚丁胺
多巴酚丁胺是一种选择性β1受体兴奋剂,具有增强心肌收缩力、增加心输出量的作用,同时可降低外周血管阻力,减轻心脏后负荷。多巴酚丁胺适用于心肌梗死并发心源性休克、心脏手术后低心排血量综合征、扩张型心肌病等。
3.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是一种强烈的α受体激动剂,具有收缩血管、升高血压的作用。去甲肾上腺素适用于休克早期、低血压状态等。
4.肾上腺素
肾上腺素是一种强效的α、β受体兴奋剂,具有兴奋心脏、收缩血管、升高血压的作用。肾上腺素适用于心脏骤停、过敏性休克等紧急情况。
5.硝酸甘油
硝酸甘油是一种扩张血管的药物,可减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。硝酸甘油适用于急性心肌梗死、心力衰竭等。