肺癌晚期该如何治疗？

　　检测肺癌可以从两方面考虑：第一、胸部影像学的初步筛查；第二、病理学的证据。因为早期的肺癌大多是没有症状的，基本都是经过体检发现的，因此定期做胸部的低剂量CT，可以发现早期的肺癌。此外，如果已经有明确的临床症状，以及胸部影像学的比较明确的表现，还需要做病理

　　判断肺癌应当以下几个方面考虑：第一、临床表现；第二、胸部影像学的检查；第三、病理学的依据。临床表现主要是咳嗽、咳痰，但病人如果有长时间的咳嗽，还有咳痰，特别是如果表现出长时间的痰中带血，需要警惕肺部肿瘤的情况，这个时候需要做胸部影像学的检查，特别是胸部

　　小细胞肺癌分为局限期和广泛期。详细如下：1、局限期：它指小细胞肺癌局限在一侧胸膜腔或者单侧胸膜腔，包括表现出上腔静脉综合症，还包括支线锁骨上淋巴结肿大、斜角肌的淋巴结肿大、肢下胸腔积液，这些都属于局限期。2、广泛期：如果超出局限期的范围，那我们就把它叫做

　　对于大部分的小细胞肺癌的病人病人来说，一旦表现出了临床症状，可能在发现时就已经进入到中晚期，失去了手术的机会。而且会大大的影响存活率。只有一小部分的病人，或许还有靶向治疗的机会。对于这类病人平均的存活率在1~3年，有的病人一般状态差，可能只会存活几个月。

　　肺癌的靶向药物有很多。现阶段，常用的靶向药可分一代、二代、三代。一代的肺癌靶向药为TKI抑制剂，比如吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼等等；多见的二代靶向药有阿法替尼；三代靶向药的代表药物为奥希替尼，简称为AZD9291。

　　肺结核和肺癌在CT上是有很大区别的：肺结核在CT的影像学特点，主要是病变多发生在上叶的尖后段、下叶的背段和后基底段，呈多态性，表现为浸润，增殖，干酪纤维钙化病灶同时存在，密度不均匀，边缘较清楚，容易形成空洞和播散病灶。而肺癌在CT上主要表现为一种占位性病变，

　　正常球形肺炎是不会变成肺癌，球形肺炎是因为病毒以及细菌感染所造成的急性肺炎，因为在影像学上表现出的是球形，因此称为球形肺炎。球形肺炎病人在确定病情之后需要马上采用抗生素来治疗，病人积极配合医生治疗的情况下，预后的效果是很好。虽然球形肺炎不会演变为肺癌，

　　不管是什么癌，只要有五年生存率就代表治愈了。因此早期肿瘤能是可以治愈的，如果说很早期肿瘤，经过了早期手术治疗，如果不需要化疗和放疗的话，是可以痊愈的，有人甚至活了十几年应当不成问题的。但目前早期癌症发现的机率非常小，一般发现都是晚期了，手术的机率不是很

　　肺癌鳞癌晚期的治疗主要在于两个方面：1、对于符合一定条件的病人可以进行进行相关基因检测，判断是否适用于靶向药治疗或进行免疫靶向治疗，这是现阶段的一线治疗措施。2、如果不能使用免疫靶向治疗，则可以过渡到化疗，而化疗也有很多方案可供选择。

　　肺癌病人如果表现出心包积液，且证实心包积液和肺癌相关，则正常属于晚期肺癌病人。如果心包积液比较少，进行全身治疗即可。但是如果表现出了心包的填塞症状，就要进行减压治疗，穿刺引流。心包积液排出以后，一定要同时加强全身治疗，最好进行局部干预，也可以用化疗药，