心绞痛是冠心病里最常见的一种。心绞痛就是指心脏部位发生绞痛,这种绞痛是常人难以忍受的、撕裂状的疼痛。心绞痛是由于心脏供血的血管堵住,变狭窄了,导致心脏缺血出现疼痛,疼痛的程度与堵塞血管的大小有关,小血管堵塞的症状较轻,大血管堵塞症状明显疼痛,这种疼痛与堵住血管供血的范围有一定关系。心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时性缺血、缺氧引起的以胸部不适为主要临床症状的综合征。典型症状是:心前区疼痛、压榨性疼痛,也可能仅仅是存在胸闷的情况。
支架术后心绞痛还频繁发作,主要考虑有两方面的原因:第一、支架植入术后发生了支架内再狭窄,导致了植入支架的血管出现了再次的狭窄,出现了心肌缺血。第二、除了放置支架的血管有病变之外,存在着其他部位的血管狭窄,也可导致心肌缺血,使患者出现心绞痛的发作,出现相
心绞痛发作持续数分钟到十余分钟不等,多为3~5分钟,一般不超过15分钟,超过15分钟以上,可能是心肌梗死,也可能是其他原因引起的胸痛。疼痛的位置在胸骨中上段后,也可以放射到左肩左臂内侧或后背,个别人会表现为牙痛、肩痛和上腹痛。疼痛的性质呈现一种压迫性或紧缩感
冠心病心绞痛一般是因为冠状动脉有斑块、狭窄或者冠状静脉引起相应的心肌供血、供氧不足而造成的。平时在安静休息的时候,冠脉狭窄血流能满足心肌的供血、供氧,当劳力或情绪激动时,冠脉狭窄或冠状静脉的血流不能相应增加,会造成相应的心肌缺血、缺氧,诱发心绞痛。
对于不同类型的心绞痛患者,当急性发作时应立刻休息,舌下含服硝酸甘油药物缓解症状。如果心绞痛频繁发作,则属于典型的不稳定性心绞痛,增加心肌梗死的几率明显提高,此时药物治疗效果不佳,所以当频繁发作时,应考虑手术治疗,如冠状动脉旁路移植术,均可改善症状。
心绞痛的患者需不需要放支架,要根据具体临床情况决定。如果经过规范的药物治疗仍然不能有效控制心绞痛或者重要的血管出现明显狭窄,如果有植入支架适应症,可以考虑支架植入治疗。但有些心绞痛的患者不适合植入支架,建议进行心脏搭桥手术治疗。
心绞痛发作时能用救心丸,可以改善心肌缺缺氧,一定程度上会扩张冠状动脉,改善冠脉痉挛,起到缓解心绞痛等作用。该药物是一种中成药 ,本身具有行气活血、祛瘀止痛功效 ,适用于冠心病、心绞痛等辅助治疗。建议在医生指导下规范用药,孕妇不宜使用。
如果是稳定型心绞痛,则持续时间在数分钟到十余分钟,绝大多数患者持续三到五分钟,不会超过半个小时。如果是不稳定性心绞痛,心绞痛时间比稳定性心绞痛长,但不会超过半个小时。如果不稳定性心绞痛的疼痛时间超过半个小时,需考虑心肌梗塞的发生。对于稳定性心绞痛,需长
心绞痛是心肌缺血引发,一般无明显的前兆症状,常发生在运动或者激动时,可出现胸骨后压迫感,甚至波及心前区,还能放射到左肩、左臂内侧甚至到无名指和小指。一般持续数分钟,很少超过半个小时。心绞痛发作后如果及时休息、含服硝酸甘油等药物,可使病情及时得到缓解。
心绞痛发作时可表现为心前区疼痛,常在体力活动或情绪激动时出现。还会有压迫发闷或紧缩性胸痛,主要位于胸骨后,可波及整个心前区,伴随烧灼感、出汗、恶心、呕吐、心悸等临床伴随症状。治疗方面当突发心绞痛时,可及时休息,舌下含服硝酸甘油药物缓解症状,必要时即刻去
患者突发心绞痛心前区闷痛时。应立刻休息,同时服用常备药物。例如硝酸甘油、硝酸甘油气雾剂等,以扩张冠状动脉和外周静脉,减少心肌耗氧量,增加冠状血液供应,从而改善心肌缺血。如果用药后缓解不明显 ,要及时拨打急救电话,去医院就诊治疗。