肝内胆管结石要做手术吗？

　　胆管细胞癌能治好吗？胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。胆管细胞癌其病因可能和胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法，但预后较差。

　　肝内胆管细胞癌基本都会表现出乏力，消瘦，或者是盗汗等表现。肝内胆管癌的症状不是很特殊。许多患者的最初症状是上腹部不适。肝内胆管癌的定位不准确。有些患者会辐射到腰部和背部，甚至肩膀和背部。另一个多见症状是黄疸。黄疸的主要特征是皮肤、眼睛、巩膜和尿液变黄。

　　肝门部胆管癌晚期的症状，既具有恶性肿瘤晚期的共同表现也有其特征性的表现，共同的表现主要是慢性消耗状态，比如说贫血、体重下降、消瘦，甚至是恶病质。而特征性的表现主要是逐渐加重的黄疸症状，不仅表现为皮肤和巩膜黄染逐渐加深，而且小便的颜色也会逐渐加深，可以呈

　　胆管癌晚期最好的治疗方法是根据患者病情采用个体化治疗。晚期胆管癌总体生存期较低，大概在6个月左右，根据患者情况或病情选用不同治疗方法，如果患者黄疸较明显，必要时采用ptcd，也就是经肝穿刺将胆汁通过引流管，引流到患者体外，改善患者黄疸状况，同时改善患者皮肤

　　胆管癌手术的成功率主要与病情的分期、有经验的专科大夫、良好的术前评估等有关；早期胆管癌肿瘤可以进行根治性切除，如果发生远处转移或有严重肝功能损害的患者，肿瘤切除率只能保证百分之八十以上。在临床上，肝内胆管结石反复发作会导致肝萎缩，术前逐渐变成肝内胆管细

　　早期胆管癌缺乏典型临床表现和症状，仅仅在腹部彩超和其他检查时偶然发现，出现以进行性无痛性黄疸为主要临床表现时往往属于中晚期，预后较差。早期胆管癌有赖于早期做出诊断后，尽早指定治疗方案。中上段胆管癌进行肿瘤切除，胆管和肠道吻合，下段胆管癌进行胰十二指肠切

　　胰腺癌容易与胆管癌相混淆。胆管癌的一种类型是胆管下段癌，胆管下段与胰管有一个共同的出口，这个地方叫十二指肠壶腹部，也就是十二指肠壶腹乳头的后方，这个地方是一个共同的开口，所以发生在胰头的胰腺癌和发生在胆管下段的胆管癌同时在这个位置发生的时候有时候在临床

　　胆管癌是指肝门部胆管癌、胆囊癌、下段胆管癌的总称，胆管癌的主要临床症状是无痛性渐进性黄疸以及乏力、消瘦、体重减轻等表现，当病情进一步发展造成胆汁排出障碍时可造成腹痛、发热等表现。胆管癌应根据病人的临床症状以及既往史，家族史结合腹部B超、腹部c、腹部核磁、

　　肝外胆管结石本身是良性疾病，不会发生癌变，但胆结石可以刺激胆管组织，诱发胆道系统癌变。如果胆结石长期反复诱发胆道系统感染，造成胆汁成分改变，会刺激胆道组织，使黏膜受损。由于肿瘤本质是细胞在修复过程中出现了错误，使正常的细胞变成肿瘤。因为慢性的长期刺激，

　　检查发现有肝内胆管细胞癌，多数考虑用手术的治疗方式。首先要考虑若是原发性的且还没有转移，可以考虑介入技术以及射频消融术等方式，或者可以选择局部的肝脏切除的手术治疗，若是转移癌要考虑化疗放疗等。