高级别鳞状上皮内病变?

魏玉华 2025-07-22 07:45:37 3

  女性做宫颈癌筛查的时候,如果有异常,建议直接做阴道镜检查加宫颈活检,进行病理学检查是诊断宫颈癌的金标准。病理学检查结果分为低级别鳞状上皮内病变,高级别宫颈上皮内病变以及宫颈癌。高级别宫颈上皮内病变相当于CIN 2和CIN3,就是中度不典型增生或者原位癌。宫颈高级别病变属于癌前病变。大约1/3的幸运者能够自行转归,但大多数是不会转归的。持续维持癌前病变的状态,要么进展为癌,而且持续时间越长,进展为癌的风险越高。对于高级别宫颈内瘤变处理的原则就是行宫颈锥切术。宫颈锥切是可以切除病变组织,并对病变组织进一步做病理检查,诊断和治疗同时搞定。但是做了宫颈锥切也不是一劳永逸,仍然有可能存在病变持续进展,复发,进展为癌的风险。因此,宫颈锥切术后需要长时间的随访复查,直至连续两年宫颈TCT和HPV都属于双阴性才转入常规的筛查,筛查持续时间到20年以后。宫颈癌前病变的治愈率几乎达到100%,因此病人一般要求积极治疗,早发现,早治疗,预后就很好。宫颈癌的预防:增加机体抵抗力,抵抗力是清除HPV的关键因素,同时,安全性行为,使用安全套,即可以防止交叉感染且可以同时隔离病毒,因此只要做好早预防,早诊早治,宫颈癌是完全可以预防和治愈的。

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