肺癌放射治疗的副作用可以概括为以下几点：1.放射性肺炎，这是最重要，也是最多见的毒性反应，主要因为肺部肿块的照射剂量一般要达到54-60GY，特别是下肺较大肿块，可以在做适型放疗的前提下，致双肺的低剂量区和V20的剂量依然不低，就可以表现出肿块区域或临近的放射性肺炎。肺部表现出云絮状影像，病人可以发热、咳嗽、咳痰，对症治疗后好转。2.肺纤维化，这是放疗的晚期反应，一般发生放疗发生之后半年或一年以上，肺局部放疗区表现出纤维条索状影像改变。3.食管炎，这是放疗的急性反应，一般多见于中央型肺癌，肿块和食管临近，造成食管接受了一定放射剂量的照射，表现出吞咽困难，食道烧灼感，一般及时对症治疗后缓解。4.皮肤反应，一定剂量的照射后，可以造成照射区域的皮肤色素沉着、变黑、毛孔粗大、皮肤干痒，甚至褪皮、感染等，需要在放疗开始治疗时就应用皮肤保护剂，每日涂抹，治疗期间涂抹油性烧伤膏。5.心脏毒性反应。总之，肺癌放疗时做好严格的正常器官的剂量限值，选择最佳的放射治疗方式和剂量，使病人获益最大，副作用最小。
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