肺栓塞的溶栓适应症？

　　溶栓治疗是急性脑梗塞特殊的治疗方法，也是首选的治疗方法。脑梗塞的发病原因是因为血块把脑组织里的血管堵塞，如果有药物把血块溶解就能够恢复血管的血流，使脑组织得到挽救。溶栓治疗有一个时间窗，目前认为在4.5小时之内可以给予溶栓治疗，也就是从病人表现出脑梗塞的

　　在急性脑梗塞发生症状表现出的几小时之内立即进行再灌注以限制或者是逆转急性缺血的进展的治疗称之为溶栓治疗。在症状表现出的三小时之内，用组织纤溶蛋白酶原激活剂也就是rtPA进行静脉内的溶栓，是现阶段唯一比较建议的逆转急性缺血的最好的治疗方法。静脉注射rTpa很少造

　　脑栓塞的病人，一般来说如果病人在静脉溶栓时间窗以内，可以进行静脉溶栓治疗。如果病人静脉溶栓治疗效果不佳，有些病人可以桥接进行动脉溶栓治疗，动脉溶栓治疗往往是在记录史，进行一些脑血管的造影。如果病人存在相应的血管梗阻，一些病人可以经过动脉注入一些溶栓药物

　　脑血栓的溶栓最佳时间是发病后3.5个小时，但是根据患者的情况可以适当的延长到6个小时。还有一个跟药物有关系，若是尿激酶的溶栓的话，可以延长到现阶段来说12个小时之内，若是进口的组织纤溶酶的话，最好是4.5-6小时之内溶栓，若是时间延长的话，增加出血的可能性。溶栓

　　脑栓塞属于缺血性脑血管病里面比较凶险的一种，病人起病非常急骤，一般有一些房颤的病史。急性起病迅速表现出肢体瘫痪，甚至会表现出意识障碍，以及癫痫发作等相关的临床表现的。现阶段脑栓塞的溶栓治疗指南里面，是没有提到大面积的脑栓塞的，大面积脑栓塞溶栓是有一定的

　　脑梗塞静脉溶栓治疗的药物有：1.rt-PA ，rt-PA又叫重组组织型纤溶酶原复合物，它可以把血栓切断，然后溶解，使血管再通，是现阶段国际国内都通用的一个药物。2.其次是尿激酶静脉溶栓治疗，尿激酶溶栓治疗可以在六个小时之内，都可以进行，现阶段在偏远的地区或者是没有rt

　　脑栓塞是指血液中的各种栓子，如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的板块、脂肪、肿瘤细胞，纤维软骨或空气等，随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧枝循环不能代偿时，造成该动脉供血区脑组织缺血性坏死，表现出局灶性神经功能缺损，脑栓塞约占脑卒中的15%到20%，发生急性脑栓

　　脑栓塞超早期可以给予静脉溶栓，现阶段对于静脉溶栓治疗的适应症，尚没有统一的结论。一般来说，年龄十八到八十岁，临床诊断脑栓塞，发病至静脉溶栓治疗开始的时间小于4.5小时，脑CT等影像学检查，排除颅内出血，此外病人或其家属签署知情同意书的情况下，是可以进行静脉

　　对于脑栓塞来讲，用到的溶栓药物主要是阿替普酶和尿激酶，这两种药物在临床上应用是相对比较多的，如果脑栓塞面积不是特别大，又在静脉溶栓的时间窗以内，经过临床医生的评估，排除了禁忌症以后是可以进行静脉溶栓治疗的。但是脑栓塞的病人溶栓治疗获益是比较小的，因为这

　　脑栓塞首选药物建议可使用链激酶、尿激酶进行溶栓。脑栓塞的治疗方针，尽早改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能恢复。对症治疗：急性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理，注意水电解质的平衡。如起病48到72小时后仍不能自行进食者，应给予鼻饲流质