阴茎上面会阴痛可能由前列腺炎、尿道炎、附睾炎、精索静脉曲张、阴茎硬结症、外伤及其他原因引起，需就医检查，明确诊断后进行治疗。
阴茎上面会阴痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.前列腺炎：前列腺位于会阴部位，当前列腺发生炎症时，可能会导致会阴部位疼痛，同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
2.尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，可引起尿道口红肿、疼痛，炎症蔓延至会阴部位时，也会导致会阴痛。
3.附睾炎：附睾位于睾丸后上方，与阴茎根部相邻，附睾炎时会出现附睾肿大、疼痛，疼痛可放射至会阴部位。
4.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致会阴部坠胀不适，疼痛可向腹股沟区、下腹部放射。
5.阴茎硬结症：阴茎海绵体白膜的纤维化病变，可使阴茎勃起时出现疼痛和弯曲，也可能导致会阴痛。
6.外伤：会阴部位的外伤，如骑跨伤、会阴部位的挤压伤等，可导致局部软组织损伤，引起疼痛。
7.其他：会阴部位的感染、肿瘤、结石等也可能引起疼痛。
如果出现阴茎上面会阴痛，应及时就医，进行详细的检查，如前列腺液检查、尿常规检查、超声检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，不同原因引起的会阴痛治疗方法不同，因此在治疗前需要明确诊断。此外，对于一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等，会阴痛可能是某些严重疾病的表现，如前列腺癌、艾滋病等，因此更应引起重视，及时就医。
