小便时尿道有灼热感可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道结石等原因引起，也可能是尿道口炎、尿道憩室、尿道肿瘤等其他疾病导致，还可能与全身性疾病有关。特殊人群如有此症状更应及时就医。
小便时尿道有灼热感，可能是以下原因引起：
1.尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，多由细菌感染引起。除了尿道灼热感，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
2.膀胱炎：膀胱炎是膀胱黏膜的炎症，也常由细菌感染引起。除了尿道灼热感，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、下腹疼痛等症状。
3.前列腺炎：前列腺炎是男性前列腺的炎症，可能由细菌感染或其他原因引起。除了尿道灼热感，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛、性功能障碍等症状。
4.尿道结石：尿道结石可导致尿道黏膜损伤，引起尿道灼热感，还可能伴有排尿困难、血尿等症状。
5.其他：尿道口炎、尿道憩室、尿道肿瘤等也可能导致尿道灼热感。
需要注意的是，女性尿道较短，细菌容易逆行感染，引起尿道炎、膀胱炎等。此外，一些全身性疾病，如糖尿病、免疫性疾病等，也可能导致尿道炎症。
如果出现尿道灼热感，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿培养、超声等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、免疫力低下者等，尿道炎症的发生率较高，且症状可能不典型。因此，这些人群如有尿道灼热感，应及时就医，以免延误病情。
