慢性宫颈炎的主要症状是白带增多、性交出血、下腹或腰骶部疼痛等,可通过药物、物理、手术等方法治疗。治疗期间应禁止性生活,注意个人卫生,定期复查。
慢性宫颈炎是妇科常见疾病,多发生于生育年龄的妇女。老年人也有随阴道炎而发病的。慢性宫颈炎的主要症状是白带增多,呈乳白色或微黄色,或为黏稠脓性,有时可带有血丝或少量血液,也可有性交出血。下腹或腰骶部经常出现疼痛,盆腔部可发生下坠痛或痛经,常于月经期、排便或性交时加重,此外,黏稠脓性的白带不利于精子穿过,也可引起不孕。以下是针对慢性宫颈炎症状的治疗建议:
1.药物治疗:
局部阴道灌洗及局部上药:为最常用的治疗方法。灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液,1∶1000新洁尔灭溶液,1%醋酸溶液或0.5~1%乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5~10%碘酊或5~10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面,1周1次,能促进糜烂面痊愈。但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常粘膜上。涂硝酸银后,随即用生理盐水棉球轻轻蘸擦,现已少用。局部应用氯考片(氯霉素250mg与强的松5mg制成片),每晚或隔晚放于阴道深部,连用10次为1疗程,其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下,可根据情况选用。
阴道侧穹窿封闭:详见其他疗法章封闭疗法。可用于慢性子宫颈炎合并子宫颈旁结缔组织炎、腰骶痛及宫颈举痛明显、严重影响性生活者。
中药洗剂:洁尔阴、妇炎洁等洗剂,均有清热燥湿、杀虫止痒的作用,对慢性宫颈炎的多种病原体有杀伤和抑制作用。
2.物理治疗:是目前治疗子宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
电熨法:将整个糜烂熨平,故又称电熨。此法适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。治疗后阴道流液较多,持续2~3周,1周内禁盆浴。
激光疗法:多用二氧化碳激光治疗仪,通过对糜烂面发出光束照射,使糜烂组织炭化结痂,痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖。激光治疗具有消炎、止痛、促进组织修复的作用,在治疗过程中由于激光刀不接触宫颈组织,对烧灼的深度容易掌握。治疗后患者阴道排液量较多,持续时间较长,需保持外阴清洁,两个月内禁止性生活、盆浴和阴道冲洗。
冷冻疗法:用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。
3.手术治疗:对药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者,可考虑作宫颈锥形切除或全子宫切除术。
需要注意的是,慢性宫颈炎患者在治疗期间应禁止性生活,注意个人卫生,保持外阴清洁、干燥,勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗,并在阳光下晒干。此外,还应定期复查,观察治疗效果。如果治疗过程中出现异常情况,应及时就医。