先天性鼻部皮样囊肿及瘘管的确诊主要依靠临床表现、影像学检查及病理检查，三者相结合可明确诊断。
先天性鼻部皮样囊肿及瘘管主要通过临床表现、影像学检查及病理检查来确诊，以下是具体分析：
1.临床表现：医生会观察鼻部是否有肿物、瘘管、皮肤色泽异常等症状，还会询问患者是否有溢泪、流涕、鼻塞等不适。
2.影像学检查：
X线检查：可以了解鼻部骨骼的发育情况，有助于诊断瘘管的深度和范围。
CT检查：可以更清晰地显示鼻部的结构，包括囊肿和瘘管的位置、大小、形态等，对于判断病情和制定治疗方案有重要意义。
MRI检查：对软组织的分辨力较高，可以帮助医生了解囊肿和瘘管与周围组织的关系。
3.病理检查：医生会从鼻部病变部位取一小块组织进行病理检查，通过显微镜观察组织细胞的形态和结构，以明确诊断。
需要注意的是，对于先天性鼻部皮样囊肿及瘘管的诊断，需要综合考虑临床表现、影像学检查和病理检查结果。在诊断过程中，医生还会排除其他可能导致鼻部畸形的疾病，如鼻部肿瘤等。
此外，对于儿童患者，尤其是新生儿，诊断时需要特别小心，因为先天性鼻部皮样囊肿及瘘管可能与其他先天性疾病相关。如果发现孩子有鼻部异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，先天性鼻部皮样囊肿及瘘管的诊断需要多方面的检查和评估，以确保准确诊断和制定合适的治疗方案。
