缺血缺氧性脑病(HIE)的护理包括维持正常氧合和血气水平、体温,保证营养供给,密切观察病情,早期干预和康复训练,健康教育等方面。
缺血缺氧性脑病(HIE)是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪等。以下是关于缺血缺氧性脑病的护理:
1.维持患儿的正常氧合和血气水平:
保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,给予吸氧。
根据患儿的情况,调整氧流量和吸氧浓度。
监测血氧饱和度和血气分析,及时发现并处理低氧血症和酸中毒。
2.维持正常的体温:
保持病房温暖,避免寒冷刺激。
根据患儿的情况,给予合适的保暖措施,如热水袋、暖风机等。
避免过度保暖,以免导致体温过高。
3.保证营养供给:
早期禁食,给予静脉营养支持。
待患儿胃肠功能恢复后,逐渐开始喂奶,选择早产儿配方奶。
注意喂养的速度和量,避免呛咳和呕吐。
4.密切观察病情:
密切监测患儿的生命体征、意识状态、瞳孔大小和对光反射等。
观察有无抽搐、惊厥等异常发作。
记录24小时出入量,及时发现并处理并发症。
5.早期干预和康复训练:
在患儿生命体征稳定后,尽早开始早期干预和康复训练。
包括抚触、按摩、被动运动等,促进患儿的神经发育。
根据患儿的情况,进行认知、语言、运动等方面的训练。
6.健康教育:
向家长讲解HIE的相关知识,包括病情、治疗、护理等。
指导家长正确喂养、护理患儿,注意预防感染。
鼓励家长参与患儿的康复训练,给予患儿情感支持。
缺血缺氧性脑病的护理需要医护人员和家长的密切配合,提供全面的护理和支持,以促进患儿的康复。同时,早期干预和康复训练对于患儿的神经发育至关重要,家长应积极参与,为患儿的未来发展创造良好的条件。