痔疮大量出血的主要原因包括内痔或混合痔发展到中晚期、长期饮酒和进食大量刺激性食物、久坐久站劳累、便秘腹泻、妊娠前列腺肥大、遗传因素等，可导致腹压增加，使痔静脉丛回流受阻、迂曲扩张。
痔疮大量出血可能是内痔或混合痔发展到中晚期的常见症状，通常还会伴有肿物脱出、肛门瘙痒、疼痛等症状。痔疮出血的主要原因如下：
内痔或混合痔的痔核位于齿状线以上，由内脏神经支配，对疼痛刺激不敏感，因此内痔或混合痔一般无疼痛症状，仅表现为肛门坠胀、瘙痒或便血。当内痔或混合痔发展到中晚期时，痔核表面黏膜糜烂，排便时会导致血管破裂，从而引起出血。
长期饮酒和进食大量刺激性食物，可导致痔静脉丛充血，继而扩张，迂曲，从而诱发痔疮。
久坐、久站、劳累等，可导致肛门直肠部位静脉回流障碍，迂曲扩张，从而诱发痔疮。
便秘、腹泻、排便时间过长等，可导致腹压增加，继而使痔静脉丛回流受阻，迂曲扩张，从而诱发痔疮。
妊娠、前列腺肥大等，可导致腹压增加，继而使痔静脉丛回流受阻，迂曲扩张，从而诱发痔疮。
遗传因素、肛门括约肌软弱、体弱无力、多产妇等，可导致肛管静脉扩张，继而迂曲，从而诱发痔疮。
如果出现痔疮大量出血的症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久站、劳累等，避免饮酒和进食大量刺激性食物，保持排便通畅，避免便秘和腹泻。
