四个多月宝宝睡觉摇头可能是生理原因，也可能是病理原因或行为习惯，建议及时就医，同时注意日常护理。
四个多月的宝宝睡觉老是摇头，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.生理原因：
头部出汗：宝宝的新陈代谢旺盛，头部容易出汗，尤其是在睡觉的时候。出汗会使头部感到不适，从而导致宝宝摇头。
皮肤瘙痒：宝宝的皮肤娇嫩，如果接触到过敏原、湿疹等，可能会引起皮肤瘙痒，导致宝宝摇头。
环境因素：睡眠环境过热、过冷或过于嘈杂，也可能影响宝宝的睡眠，导致摇头。
2.病理原因：
中耳炎：中耳炎是婴儿常见的疾病之一，炎症会刺激耳部，引起疼痛和瘙痒，导致宝宝摇头。
佝偻病：佝偻病是由于维生素D缺乏引起的钙磷代谢紊乱，宝宝会出现多汗、夜惊、烦躁、摇头等症状。
其他：湿疹、皮肤感染、过敏等也可能导致宝宝皮肤瘙痒，从而引起摇头。
3.行为习惯：
自我安慰：宝宝可能会通过摇头来自我安慰，缓解焦虑和疲劳。
探索世界：宝宝可能会对头部的运动感到好奇，通过摇头来探索周围的环境。
如果宝宝只是偶尔摇头，没有其他异常表现，通常不需要过于担心。但如果宝宝频繁摇头，伴有哭闹、烦躁、睡眠不安等症状，或者出现其他异常表现，家长应及时带宝宝就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。
此外，在日常生活中，家长可以注意以下几点，有助于缓解宝宝睡觉摇头的问题：
1.保持适宜的睡眠环境，温度适中，安静整洁。
2.及时给宝宝清洁皮肤，保持皮肤干燥清洁。
3.给宝宝选择合适的衣物和被褥，避免过热或过冷。
4.注意观察宝宝的饮食和健康状况，及时补充维生素D和钙剂。
5.不要让宝宝养成频繁摇头的习惯，及时纠正。
总之，宝宝睡觉摇头可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现。家长应密切观察宝宝的情况，如有异常应及时就医。同时，注意日常护理，为宝宝提供良好的睡眠环境和生活习惯，有助于宝宝的健康成长。
