白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,分为急性和慢性两大类,各有不同类型,其诊断需结合临床表现等多方面,治疗方法包括化疗等多种,治疗需专业医生指导,高危人群应定期体检。
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据白血病细胞的成熟程度和白血病的自然病程,白血病可分为急性和慢性两大类。
急性白血病:骨髓中原始细胞≥骨髓有核细胞(ANC)的30%,一般自然病程短于6个月。
急性髓系白血病(AML):可根据细胞形态学、细胞化学染色和免疫表型分为不同类型,如M0(急性髓细胞白血病微分化型)、M1(急性粒细胞白血病未成熟型)、M2(急性粒细胞白血病部分成熟型)等。
急性淋巴细胞白血病(ALL):根据细胞形态学可分为L1、L2和L3三种亚型。
慢性白血病:白血病细胞分化停滞在较晚阶段,多为成熟或接近成熟的细胞。
慢性髓系白血病(CML):简称慢粒,以外周血白细胞增高和费城染色体阳性(ph+)为主要特征。
慢性淋巴细胞白血病(CLL):简称慢淋,多见于老年人,常表现为淋巴细胞在外周血、骨髓和脾脏等部位的淋巴细胞增多。
白血病的诊断需要综合临床表现、实验室检查、细胞遗传学和分子生物学检查等多方面结果。治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植等,具体治疗方案应根据患者的年龄、白血病类型、白血病细胞负荷、合并疾病等因素制定。
白血病的治疗需要专业医生的指导和治疗,患者应积极配合治疗,同时注意个人卫生,预防感染,避免接触有害物质,保持良好的生活习惯和心态。对于高危人群,如长期接触化学毒物、放射线、某些药物的人群,应定期进行体检,以便早发现、早诊断、早治疗。