带状疱疹和蛇盘疮是同一种疾病,带状疱疹是西医名称,蛇盘疮是中医名称。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种皮肤病,主要表现为沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱,伴有明显的神经痛。带状疱疹好发于成年人,春秋季节多见,发病率随年龄增长而呈显著上升。
带状疱疹的发生与以下因素有关:
1.感染:水痘-带状疱疹病毒初次感染人体后,可引起水痘或隐性感染,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等)导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行,到达该神经所支配区域的皮肤内复制,产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。
2.诱发因素:带状疱疹的发生与机体的抵抗力下降有关,常见的诱发因素包括创伤、感染、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、放疗、化疗等。此外,长期服用免疫抑制剂、患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者,也容易发生带状疱疹。
带状疱疹的治疗主要包括以下几个方面:
1.抗病毒治疗:阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物可抑制病毒复制,缩短病程,减轻疼痛。
2.止痛治疗:可选用非甾体抗炎药、阿片类药物等缓解疼痛。
3.营养神经治疗:维生素B1、维生素B12等营养神经药物可促进神经修复。
4.物理治疗:如紫外线、频谱治疗仪等可缓解疼痛,促进水疱干涸、结痂。
5.眼部带状疱疹:应给予眼部抗病毒、散瞳、营养神经等治疗,以预防角膜溃疡、眼肌麻痹等并发症。
带状疱疹患者在治疗期间应注意休息,避免劳累,保持皮肤清洁,避免搔抓,以免引起感染。同时,应注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。对于老年人、免疫功能低下者等高危人群,应及时接种水痘疫苗,以预防带状疱疹的发生。
总之,带状疱疹是一种常见的皮肤病,可引起明显的疼痛和皮肤损害,严重影响患者的生活质量。及时就医,采取有效的治疗措施,可减轻症状,缩短病程,预防并发症的发生。