子宫内膜癌是一种常见的女性生殖系统恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性，高危因素包括无排卵、肥胖、高血压、糖尿病、他莫昔芬治疗及遗传因素等。主要症状为绝经后阴道流血、阴道排液、下腹疼痛、腹部包块等，晚期可出现贫血、消瘦、恶病质等全身衰竭症状。诊断主要依靠超声检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查、分段刮宫等方法，治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗等。预防措施包括定期体检、保持健康生活方式、治疗其他疾病、避免长期服用他莫昔芬等。
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一，每年有接近20万的新发病例，并是导致6万女性死亡的主要原因之一。
高危因素：
无排卵：如多囊卵巢综合征、长期无排卵功血、绝经延迟等。
肥胖：尤其是绝经后肥胖。
高血压、糖尿病：长期高血压、糖尿病可使子宫内膜长期处于持续性的增生状态。
他莫昔芬：长期服用他莫昔芬的患者发生子宫内膜癌的风险增加。
遗传因素：部分子宫内膜癌患者有家族遗传倾向。
症状：
阴道流血：绝经后阴道流血是子宫内膜癌的主要症状，量一般不多。尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。
阴道排液：多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染时可出现脓性分泌物。
下腹疼痛：多为腰骶部及下腹疼痛，常于月经间歇期及性交后加重。
腹部包块：腹部增大，质地坚硬，多为下腹正中部位触及肿块。
其他：晚期患者可出现贫血、消瘦、恶病质等全身衰竭症状。
诊断：
超声检查：经阴道超声检查可了解子宫内膜厚度、形态及血流情况，有助于诊断子宫内膜癌。
诊断性刮宫：是诊断子宫内膜癌的常用方法，可明确病变性质。
宫腔镜检查：可直视下观察宫腔内情况，有助于发现较小的病变。
分段刮宫：用于绝经前患者，可提高诊断准确性。
其他检查：如血清CA125测定、肿瘤标志物检测等，可辅助诊断。
治疗：
手术治疗：是子宫内膜癌的主要治疗方法，根据患者年龄、病变范围等选择合适的手术方式。
放疗：用于术后辅助治疗或晚期患者的姑息治疗。
化疗：用于晚期或复发转移患者的治疗。
内分泌治疗：适用于激素受体阳性的患者。
预防：
定期体检：有高危因素的人群应定期进行妇科检查，包括超声检查、诊断性刮宫等，以便早发现、早治疗。
健康生活方式：保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防子宫内膜癌的发生。
治疗其他疾病：积极治疗高血压、糖尿病等疾病，可降低子宫内膜癌的发病风险。
避免长期服用他莫昔芬：长期服用他莫昔芬的患者应定期进行妇科检查，以便及时发现病变。
