肩周炎是肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病,主要症状包括肩关节疼痛、活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、运动治疗、物理治疗和手术治疗等。
肩周炎,又称肩关节周围炎,是肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病。其主要症状特征包括:
1.肩关节疼痛:早期呈阵发性疼痛,常因天气变化或劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,甚至影响睡眠。
2.肩关节活动受限:肩关节各方向的活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷:患者肩部受到寒冷刺激后,可能会出现明显的疼痛加重现象,甚至会出现肌肉痉挛和关节僵硬等情况。
4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎的治疗方法包括:
1.一般治疗:在肩周炎的早期,患者应适当休息,避免过度劳累和肩部受凉。同时,可以进行肩部的热敷、按摩等物理治疗,以缓解疼痛和促进血液循环。
2.药物治疗:患者可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药、镇痛药等药物,以缓解疼痛和炎症。此外,还可以使用活血化瘀的中药膏剂或中药洗剂进行局部治疗。
3.运动治疗:运动治疗是肩周炎的重要治疗方法之一。患者可以进行适当的肩部运动,如旋转、拉伸、摆动等,以增强肩部肌肉的力量和灵活性。同时,还可以进行一些康复训练,如爬墙训练、棍棒训练等,以恢复肩部的功能。
4.物理治疗:物理治疗包括电疗、热疗、光疗等,可以缓解疼痛、促进血液循环、松解粘连等。
5.手术治疗:如果肩周炎症状严重,保守治疗无效,可以考虑手术治疗。手术治疗的目的是松解粘连、修复受损组织等。
需要注意的是,肩周炎具有自限性,经过适当的治疗和康复训练,多数患者可以在1~2年内自愈。但是,如果治疗不当或不及时,可能会导致病情迁延不愈,甚至出现肩关节僵硬、活动受限等严重后果。因此,对于肩周炎患者,应及时就医,接受正规的治疗和康复训练。
此外,特殊人群如老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等,由于身体状况的原因,肩周炎的症状可能会更加明显,治疗难度也可能会更大。因此,这些人群在日常生活中应更加注意肩部的保暖和保健,避免过度劳累和肩部受伤。同时,应积极治疗原发病,如糖尿病、免疫性疾病等,以提高身体的免疫力和抵抗力。