颈椎大筋出现小疙瘩可能是正常的生理结构，也可能是肌肉劳损、淋巴结肿大、皮脂腺囊肿等原因引起，还可能是其他疾病导致。建议及时就医，明确诊断。
颈椎大筋出现小疙瘩，可能是以下原因引起：
正常的生理结构：颈椎大筋即颈部长肌肉的统称，在肌肉表面可能会有小结节，这是正常的生理结构，一般没有明显症状，也不会引起疼痛。
肌肉劳损：如果长期低头或伏案工作，可能会导致颈部肌肉过度紧张、疲劳，从而出现小疙瘩，并伴有疼痛、僵硬等症状。
淋巴结肿大：当颈部淋巴结受到感染或炎症刺激时，可能会肿大，在体表可触及小疙瘩。常见的原因包括上呼吸道感染、扁桃体炎等。
皮脂腺囊肿：如果皮脂腺排泄管阻塞，皮脂排泄障碍，可能会形成皮脂腺囊肿，在体表可触及小疙瘩，通常没有明显症状，继发感染时可出现红肿、疼痛等症状。
其他：脂肪瘤、纤维瘤等也可能导致颈椎大筋出现小疙瘩。
需要注意的是，一些严重的疾病，如颈椎肿瘤、感染等也可能引起类似症状。如果发现颈椎大筋出现小疙瘩，伴有疼痛、活动受限等症状，建议及时就医，进行相关检查，如颈部超声、CT等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，对于长期低头或伏案工作的人群，应注意保持良好的姿势，定期活动颈部，避免过度劳累。同时，应注意颈部保暖，避免受凉。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
