早期乳腺癌一般无明显疼痛,仅靠疼痛不能判断是否患有乳腺癌,需结合其他症状并进行相关检查来确诊。
乳腺癌早期一般无明显疼痛,少数可有不同程度的隐痛或刺痛,因此仅靠疼痛这一症状不能判断是否患有乳腺癌。
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,早期多无症状,随着病情进展,可能出现以下症状。
乳房肿块:是乳腺癌最常见的表现,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。其中,血性溢液多为良性病变,但对50岁以上,有单侧乳头溢液者应警惕发生乳癌的可能性。
皮肤改变:乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。
乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头乳晕区皮肤可出现湿疹样改变,甚至出现溃疡。
腋窝淋巴结肿大:部分患者可出现腋窝淋巴结肿大,质硬、散在、可推动。随着病情进展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。
需要注意的是,乳腺癌的症状并不具有特异性,其他乳腺疾病也可能出现类似症状。因此,如果发现乳房有异常,应及时就医,进行相关检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、乳腺磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。
对于35岁以上的女性,尤其是高危人群(有乳腺癌家族史、月经初潮早或绝经晚、未育、未哺乳、高脂肪饮食、长期服用雌激素类药物等),应定期进行乳腺癌筛查。筛查方法包括乳腺自查、临床体检、乳腺超声、乳腺X线摄影等。对于筛查发现的可疑病变,应进一步进行病理活检,以明确诊断。
总之,乳腺癌早期一般无明显疼痛,仅靠疼痛不能判断是否患有乳腺癌。如果发现乳房有异常,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。同时,女性应关注乳房健康,定期进行乳腺癌筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。