前置胎盘是妊娠期严重并发症,主要症状是晚期无痛性阴道流血,高危因素有多次刮宫、高龄等,主要病因包括子宫内膜病变等,诊断依靠超声检查,治疗方法有期待疗法和终止妊娠。
前置胎盘是一种严重的妊娠期并发症,指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。前置胎盘对母儿的影响主要与胎盘前置的类型、出血量的多少、发生的孕周有关。
前置胎盘的主要病因包括子宫内膜病变、多次刮宫或分娩、胎盘面积过大、受精卵滋养层发育迟缓等。此外,高龄孕妇、吸烟、辅助生殖技术受孕等也是前置胎盘的高危因素。
前置胎盘的诊断主要依靠超声检查,尤其是经阴道超声检查,可以清楚地显示胎盘与子宫颈内口的关系。一旦确诊前置胎盘,孕妇应卧床休息,纠正贫血,预防感染,并密切观察阴道流血情况。在妊娠36周后,应根据前置胎盘的类型、出血量等情况,适时终止妊娠。
前置胎盘的治疗方法包括期待疗法和终止妊娠。期待疗法适用于妊娠不足36周、胎儿体重小于2300克、阴道流血量不多、孕妇一般情况良好者。期待疗法的主要措施是绝对卧床休息,纠正贫血,预防感染,并密切观察病情变化。终止妊娠的方法包括剖宫产和阴道分娩,应根据孕妇的具体情况、胎儿的安危等因素综合考虑。
前置胎盘是一种严重的妊娠期并发症,孕妇应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,孕妇应注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持心情舒畅,定期产检,以保障母儿的安全。