不能仅通过双侧附件未见异常排除宫外孕，需结合临床症状、血β-HCG水平、孕酮等检查综合判断，并进行动态观察。
不能排除宫外孕。
虽然双侧附件未见异常可以排除宫外孕的可能性，但这并不是确诊宫外孕的唯一依据。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，最常见的部位是输卵管。在宫外孕早期，孕囊较小，超声检查可能无法发现，或者孕囊位于输卵管系膜等部位，也可能被误认为是附件区的正常结构。
此外，还有一些其他情况可能导致双侧附件未见异常，但仍存在宫外孕的风险，如：
1.输卵管间质部妊娠：孕囊位于输卵管间质部，此处管腔较粗，肌层厚，血供丰富，停经后受精卵可在此种植，发生破裂的时间较晚，但一旦发生破裂，出血往往很凶猛。
2.腹腔妊娠：受精卵在腹腔内着床发育，多因输卵管妊娠流产或破裂后，胚胎落入腹腔继续生长发育所致，也可因腹部手术或子宫内膜异位症引起。
3.卵巢妊娠：受精卵在卵巢内着床发育，较为罕见。
因此，对于有宫外孕高危因素的患者，如曾经有过宫外孕史、输卵管炎症、放置宫内节育器等，即使超声检查未见双侧附件异常，也不能完全排除宫外孕的可能。需要结合临床症状、血β-HCG水平、孕酮等检查综合判断，并进行动态观察。
如果怀疑宫外孕，应及时就医，医生会根据具体情况选择合适的检查方法，如超声检查、血β-HCG测定、后穹隆穿刺等，以明确诊断。一旦确诊宫外孕，应根据孕囊的大小、位置和患者的情况，选择保守治疗或手术治疗。
总之，双侧附件未见异常不能排除宫外孕，对于有宫外孕高危因素的患者，应密切观察，及时诊断和治疗，以保障患者的生命安全。
