达格列净主要通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，增加葡萄糖排泄，降低肝糖原输出，改善胰岛素敏感性，减少体重来降低空腹血糖，可能引起低血糖、泌尿生殖系统感染等不良反应，孕妇和哺乳期妇女禁用。
达格列净是一种新型的口服降糖药物，主要通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖水平。
达格列净能降空腹血糖的原因主要有以下几点：
1.抑制肾脏对葡萄糖的重吸收：达格列净选择性地抑制肾脏中的钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2），减少肾脏对葡萄糖的重吸收，使葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖水平。
2.增加葡萄糖的排泄：达格列净还可以增加肾脏对葡萄糖的排泄，进一步降低血糖水平。
3.降低肝糖原输出：达格列净可以抑制肝脏糖原的输出，减少肝脏对葡萄糖的生成，从而降低血糖水平。
4.改善胰岛素敏感性：达格列净可以改善胰岛素敏感性，增加胰岛素的敏感性和作用，从而促进葡萄糖的利用和代谢。
5.减少体重：达格列净可以减少体重，这可能与药物的利尿作用和降低食欲有关。
需要注意的是，达格列净可能会引起一些不良反应，如低血糖、泌尿生殖系统感染等。因此，在使用达格列净时，需要注意监测血糖水平，避免低血糖的发生，并注意个人卫生，预防泌尿生殖系统感染。此外，达格列净不适用于肌酐清除率<45mL/min的患者，孕妇和哺乳期妇女也应禁用。
总之，达格列净通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收、增加葡萄糖的排泄、降低肝糖原输出、改善胰岛素敏感性和减少体重等多种机制，降低血糖水平，是一种有效的降糖药物。但在使用时需要注意不良反应的发生，并在医生的指导下使用。
