2型糖尿病常用的药物有双胍类、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等，不同类型的药物作用机制不同，适用人群也不同，且药物之间可能存在相互作用，具体用药需在医生的指导下选择，并严格按照医嘱用药。
2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，目前尚无根治方法，主要通过药物治疗、饮食控制和运动等方式来控制血糖水平。以下是2型糖尿病常用的药物：
1.双胍类药物：如二甲双胍，通过减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。
主要副作用为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀等。建议餐中或餐后服用，以减轻胃肠道反应。
严重的不良反应包括乳酸酸中毒，但较为罕见。
禁用于肾功能不全、严重心肺疾病、急性感染等患者。
2.磺脲类药物：如格列本脲、格列齐特等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。
作用较强，需在餐前服用。
常见副作用包括低血糖、体重增加、皮肤过敏等。
有严重肝肾功能不全、磺胺类药物过敏者禁用。
3.格列奈类药物：如瑞格列奈、那格列奈，作用机制与磺脲类相似，起效快，作用时间短。
适用于餐后高血糖为主的患者。
低血糖发生风险较磺脲类药物低。
不建议与磺脲类药物同时使用。
4.α-糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖，抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。
需与第一口饭同时嚼服。
单独使用一般不会引起低血糖，但可能出现胃肠胀气、肠鸣音亢进等不良反应。
有明显消化吸收障碍的患者、炎症性肠病患者禁用。
5.噻唑烷二酮类药物：如罗格列酮、吡格列酮，增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
可单独使用或与其他降糖药物联合使用。
有增加体重、水肿的风险。
心功能不全NYHA分级Ⅱ级及以上患者禁用。
6.DPP-4抑制剂：如西格列汀、沙格列汀，通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，使内源性GLP-1水平升高，以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平。
口服给药，一天一次。
低血糖风险低。
不增加体重。
有严重超敏反应者禁用。
7.SGLT-2抑制剂：如达格列净、恩格列净，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖。
可单独使用或与其他降糖药物联合使用。
可能会引起泌尿生殖系统感染。
对本品过敏者、重度肾损害患者禁用。
需要注意的是，不同类型的降糖药物作用机制不同，适用人群也不同，且药物之间可能存在相互作用。因此，在使用降糖药物时，应在医生的指导下选择合适的药物，并严格按照医嘱用药，避免自行增减药量或更换药物。此外，糖尿病患者还应注意饮食控制、适当运动、定期监测血糖等，以更好地控制血糖水平，预防并发症的发生。
以上内容仅供参考，如有用药需求，请在专业医生的指导下使用。
