椎间盘突出是脊柱退行性病变导致的疾病，主要症状为腰痛和下肢放射痛，病因包括脊柱退行性病变、过度劳累、腰部受伤等，检查方法有X线、CT、磁共振成像等，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
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一、答案
椎间盘突出是较为常见的疾患之一，主要是因为椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
二、分点解答
1.定义：
椎间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出，压迫相邻脊神经根，导致相应部位疼痛的一种疾病。
2.症状：
腰痛：是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。
下肢放射痛：虽然高位腰椎间盘突出（腰2～4）可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰痛和下肢痛同时发生，典型的表现为从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。
马尾神经症状：向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。
3.病因：
脊柱发生退行性病变：随着年龄的增长，人体的脊柱会逐渐发生退行性病变，从而使椎间盘的水分逐渐减少，弹性降低，导致椎间盘容易破裂和突出。
过度劳累：长期从事重体力劳动或长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，会使腰部的肌肉和韧带长期处于紧张状态，容易导致椎间盘受损和突出。
腰部受伤：腰部受到外力的撞击、扭伤或摔伤等，会使椎间盘受到挤压和损伤，容易导致椎间盘突出。
遗传因素：椎间盘突出症有家族性发病的报道。
4.检查：
X线检查：X线平片有时不能直接显示椎间盘突出，但可以发现脊柱侧弯、椎体旋转等间接征象。
CT检查：可清晰显示椎间盘突出的部位、程度和椎管狭窄的情况。
磁共振成像（MRI）检查：对椎间盘突出的诊断具有重要价值，不仅可以显示椎间盘的形态、结构和信号变化，还可以发现脊髓和神经根的受压情况。
其他检查：电生理检查、肌电图检查等有助于判断神经损伤的程度和范围。
5.治疗：
非手术治疗：包括绝对卧床休息、持续牵引、理疗、推拿按摩、针灸、针刀、硬膜外封闭等方法。适用于初次发作或症状较轻的患者。
手术治疗：包括传统手术和微创手术。传统手术有开窗减压髓核摘除术、半椎板切除术等；微创手术有经皮椎间孔镜髓核摘除术、胶原酶溶解术、臭氧注射术等。适用于症状严重或保守治疗无效的患者。
三、关键信息
1.椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，主要症状为腰痛和下肢放射痛。
2.脊柱退行性病变、过度劳累、腰部受伤等是椎间盘突出的常见病因。
3.X线、CT、MRI等检查方法可帮助诊断椎间盘突出。
4.非手术治疗和手术治疗是椎间盘突出的主要治疗方法。
5.患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法，并注意休息和康复。
四、总结
椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，严重影响患者的生活质量。如果出现腰痛、下肢放射痛等症状，应及时就医，明确诊断，并根据病情选择合适的治疗方法。同时，患者应注意休息和康复，避免腰部受伤和过度劳累，以预防椎间盘突出的发生。
