药流后有较大宫腔残留，不清宫可能导致持续出血、感染、宫腔粘连等问题，应及时就医，医生会根据具体情况评估并制定治疗方案。
药流后有20mm乘以10mm的宫腔残留，不清宫是不行的。
药流是一种通过药物来终止妊娠的方法，但它并不能保证完全清除子宫内的所有组织。如果药流后宫腔内有残留，可能会导致以下问题：
持续出血：残留的组织可能会影响子宫的收缩，导致持续的阴道出血，甚至可能引起贫血。
感染：残留的组织是细菌的滋生地，容易引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染。
宫腔粘连：长期的残留可能会导致宫腔粘连，影响生育能力。
对于较大的宫腔残留，清宫是一种常见的治疗方法。清宫可以帮助清除残留的组织，减少出血和感染的风险，同时也可以促进子宫的恢复。
在决定是否进行清宫之前，医生通常会进行详细的评估，包括超声检查、血液检查等，以了解残留的大小、位置和患者的身体状况。如果残留较小，且没有明显的症状，医生可能会建议观察一段时间，看看是否能够自然排出。但对于较大的残留，清宫通常是更安全和有效的选择。
清宫是一种微创手术，通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。医生会使用器械通过阴道进入子宫，将残留的组织清除干净。清宫后，患者可能会有一些不适，如腹痛、出血等，但这些症状通常会逐渐减轻。
需要注意的是，药流后宫腔残留的处理应根据个体情况而定。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。此外，药流后也需要注意休息，避免劳累和性生活，同时按照医生的要求进行复查，以确保身体的恢复。
对于特殊人群，如孕妇患有某些疾病、过敏体质等，清宫前需要更加谨慎地评估风险和收益。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
总之，药流后有20mm乘以10mm的宫腔残留，不清宫是不行的。及时就医，接受专业的治疗是非常重要的。
