婴儿缺氧性脑损伤具体表现有?

赵扬 2025-06-27 09:03:36 1

主要表现为意识改变及肌张力变化,严重者可伴随脑干功能障碍。根据病情不同可分为轻、中、重度。1.轻度主要表现为兴奋、激惹,肢体及下颏可表现出颤动,拥抱反射活跃,肌张力正常,呼吸平稳,前囟平,一般不表现出惊厥。上述症状一般于24小时后逐渐减轻。脑电图正常,影像诊断不一定阳性。2.中度表现为嗜睡、反应迟钝,肌张力减低,肢体自发动作减少,病情较重者可表现出惊厥。前囱张力正常或稍高,拥抱、吸吮反射减弱,瞳孔缩小,对光反应迟钝。足月儿上肢肌张力减退较下肢重,表明病变累及矢状窦旁区;早产儿表现为下肢肌张力减退比上肢重,则是因脑室周围白质软化导致的。症状在生后72小时内明显,恶化者嗜睡程度加深甚至昏迷,反复抽搐。脑电图检查可见癫痛样波或电压改变,影像诊断常发现异常。3.重度意识不清,常处于昏迷状态,肌张力松软,肢体自发动作消失,惊厥频繁,反复呼吸暂停,前囟张力高,拥抱、吸吮反射消失,瞳孔不等大或放大,对光反应差,心率减慢。本型死亡率高,存活者多数留有后遗症。脑电图及影像诊断明显异常。脑干诱发电位也异常。治疗原则关键是预防,治疗以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主。

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