肺水肿是怎么回事?

蒋雄斌 2025-07-05 09:30:04 1

肺水肿,是由于某种原因造成肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短的时间内,不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗出,集聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,因此造成肺通气和换气功能严重障碍。在临床上表现为极度的呼吸困难、端坐、呼吸发绀、大汗淋漓、阵发性咳嗽,伴大量白色或者是粉红色的泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音。肺水肿的病因,可按解剖部位分为心源性和非心源性两大类。后者,又可以根据发病机制的不同分成若干类型,心源性肺水肿在某些病理状态时,如回心血量以及右心排出量急剧增多,或者是左心排出掉突然严重减少造成大量血液积聚在肺循环中,使得肺毛细血管静脉压急剧上升,当升高超过肺毛细血管内胶体渗透压时,一方面毛细血管内血流动力学发生变化另一方面,肺循环淤血、肺毛细血管渗透性增高,液体经过毛细血管渗出,形成肺水肿。肺水间质期病人常有咳嗽、胸闷轻度呼吸浅速、急促、查体可闻、两肺哮鸣音、心源性肺水肿可发现心脏病的体征。

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