真性和假性尖锐湿疣的主要区别在于病因、症状、传染性和治疗方法等方面。真性由HPV感染引起，通过性接触传播，症状为外生殖器部位的赘生物，表面粗糙，颜色污灰，易出血和感染，具有传染性，治疗方法包括物理、药物和免疫疗法；假性病因不明，与炎症刺激等因素有关，症状为外阴瘙痒、皮肤黏膜色素减退，对称分布的多发性小丘疹，无传染性，一般不需要治疗，如需治疗可采用物理方法。
真性和假性尖锐湿疣的主要区别在于病因、症状、传染性和治疗方法等方面。
真性尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，主要通过性接触传播。其症状为外生殖器部位出现乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物，表面粗糙，颜色为灰白色或污灰色，容易出血和感染。真性尖锐湿疣具有传染性，可通过性接触传播给他人，也可通过接触患者的污染物而间接传播。治疗方法包括物理治疗、药物治疗和免疫疗法等。
假性尖锐湿疣则不是由HPV感染引起的，而是一种良性病变。其病因尚不清楚，可能与炎症刺激、分泌物长期刺激或局部潮湿等因素有关。假性尖锐湿疣的症状为外阴瘙痒、皮肤黏膜色素减退，常发生于小阴唇内侧和阴道前庭，呈对称分布的对称性、多发性棕红色或粉红色鱼子样小丘疹，有的呈息肉样、绒毛样，不融合，无性乱史，5%醋酸涂后不变白。假性尖锐湿疣无传染性，一般不需要治疗，但如果患者有治疗需求，可以通过激光、冷冻等物理方法去除疣体。
需要注意的是，假性尖锐湿疣需要与尖锐湿疣、扁平湿疣、鲍温样丘疹病等疾病进行鉴别诊断。如果患者发现外阴有异常赘生物，应及时就医，进行相关检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的药物和化妆品。
