宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,高危型HPV持续感染是其主要病因,可通过HPV检测、TCT等筛查,早期常无明显症状,治疗方法包括手术、放疗、化疗等,接种HPV疫苗可预防宫颈癌。
宫颈癌属于恶性肿瘤。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。宫颈癌的主要病因是高危型HPV(人乳头瘤病毒)持续感染,其他高危因素包括:多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产、沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等感染、吸烟等。
宫颈癌的临床表现主要有:阴道流血、阴道排液、晚期症状等。早期宫颈癌常无明显症状和体征,宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。随病变发展,可出现以下表现:
1.阴道流血:常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查后。也可表现为不规则阴道流血,老年患者常为绝经后不规则阴道流血。
2.阴道排液:多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。
3.晚期症状:根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状,如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
宫颈癌的筛查主要包括:HPV检测、宫颈细胞学检查(TCT)、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查。如果怀疑有宫颈癌,需要进行进一步的检查,如宫颈锥切术、子宫切除术等。
宫颈癌的治疗方法主要包括:手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。治疗方法的选择应根据患者的年龄、临床分期、病理类型、生育要求等因素综合考虑。
宫颈癌是可以预防的疾病,接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效方法。此外,还应注意个人卫生,避免过早性生活、多个性伴侣、吸烟等高危行为。定期进行宫颈癌筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。