牙痛时是否可以拔牙需根据牙痛原因和严重程度决定，一般在控制炎症后可拔牙，但孕妇、高血压等人群拔牙需谨慎。
牙痛时是否可以拔牙，需要根据牙痛的原因和严重程度来决定。一般来说，如果牙痛是由龋齿、牙髓炎或根尖周炎等牙齿本身的问题引起的，在控制炎症后可以拔牙。但如果牙痛是由其他原因引起的，如智齿冠周炎、牙周炎等，则需要先进行治疗，待炎症控制后再拔牙。
以下是关于牙痛时能否拔牙的更具体分析：
1.牙齿本身的问题引起的牙痛：
龋齿：如果龋齿没有引起牙髓炎或根尖周炎，可以直接补牙。但如果龋齿已经导致牙髓炎或根尖周炎，需要先进行根管治疗，控制炎症后再拔牙。
牙髓炎：牙髓炎引起的牙痛通常比较剧烈，需要进行根管治疗，去除牙髓组织，然后填充根管。在根管治疗后，如果牙齿仍然松动或无法保留，可以考虑拔牙。
根尖周炎：根尖周炎引起的牙痛也比较严重，需要进行根管治疗，清除根尖周围的炎症组织。如果根管治疗无法解决问题，或者牙齿已经严重损坏，无法保留，也可以拔牙。
2.其他原因引起的牙痛：
智齿冠周炎：智齿冠周炎是由于智齿萌出不全或阻生，导致牙龈发炎、肿胀、疼痛。在这种情况下，需要先进行局部冲洗、上药，控制炎症。如果炎症严重，需要口服抗生素。待炎症控制后，再拔牙。
牙周炎：牙周炎引起的牙痛通常是由于牙龈萎缩、牙槽骨吸收导致牙齿松动。在这种情况下，需要先进行牙周治疗，包括洗牙、刮治等，控制牙周炎症。如果牙齿松动严重，无法保留，也可以拔牙。
需要注意的是，以下人群在拔牙时需要特别谨慎：
1.孕妇：孕妇在怀孕期间拔牙可能会引起流产或早产，因此需要在怀孕4个月到6个月之间拔牙，并在拔牙前告知医生怀孕情况。
2.高血压患者：高血压患者在拔牙前需要控制好血压，以免拔牙过程中出现血压升高的情况。
3.糖尿病患者：糖尿病患者在拔牙前需要控制好血糖，以免拔牙后出现感染等并发症。
4.心脏病患者：心脏病患者在拔牙前需要进行心脏功能评估，并在医生的指导下进行拔牙。
5.血液系统疾病患者：血液系统疾病患者在拔牙前需要进行血常规检查，并在医生的指导下进行拔牙。
总之，牙痛时是否可以拔牙需要根据具体情况来决定。在拔牙前，需要进行详细的口腔检查和评估，并告知医生自己的健康状况。拔牙后需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免引起疼痛和感染。如果拔牙后出现疼痛、出血等异常情况，需要及时就医。
