月经淋漓不尽20天并伴有大血块，可能是由子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生、内分泌紊乱等原因引起，应及时就医，进行详细检查和诊断，以确定具体病因并制定相应的治疗方案。
月经淋漓不尽20天并伴有大血块，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，通常由子宫内膜过度生长引起。息肉可能会导致月经不规律、出血量增多，并伴有血块。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。较大的子宫肌瘤可能会影响子宫收缩，导致月经出血过多、经期延长，并伴有血块。
3.子宫内膜增生：子宫内膜增生是一种子宫内膜过度生长的情况，可能与激素失衡有关。它可能导致月经不规律、出血量增多，并伴有血块。
4.内分泌紊乱：内分泌系统的失衡，如雌激素水平过高或孕激素不足，可能导致月经异常。
5.其他因素：全身性疾病如血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等，也可能引起月经淋漓不尽和血块。
需要注意的是，这些只是一些可能的原因，其他原因如子宫内膜炎、子宫腺肌病、宫颈癌等也可能导致类似症状。如果出现月经淋漓不尽20天并伴有大血块的情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
医生通常会采取以下步骤来确定原因并制定治疗方案：
1.详细询问病史和进行体格检查，了解月经情况、生育史、既往疾病等。
2.进行妇科检查，包括宫颈涂片、B超等，以评估子宫和盆腔的情况。
3.根据需要，可能会进一步进行血液检查、激素测定、子宫内膜活检等，以明确病因。
4.治疗方法将根据具体病因而定。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗或其他综合治疗。
对于月经异常的情况，尤其是持续时间较长或伴有其他不适症状的，应及时寻求专业医生的帮助。早期诊断和治疗可以帮助解决问题，预防潜在的健康风险。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于维持月经的正常规律。
如果您有月经异常的问题或担忧，建议咨询妇科医生或其他专业医疗人员，他们能够根据您的具体情况提供个性化的建议和治疗方案。同时，如果您处于生育年龄且有性生活，应定期进行妇科检查，以便早期发现和处理任何潜在的妇科问题。
