子宫内膜癌的发病高危因素包括:无孕激素拮抗的雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病、初潮早、绝经晚、遗传因素、长期应用他莫昔芬、放疗、生活方式等。
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。以下是关于子宫内膜癌发病高危因素的相关介绍:
1.无孕激素拮抗的雌激素长期刺激:
内源性雌激素:无排卵性功血、多囊卵巢综合征、卵泡膜细胞瘤、颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等疾病可能导致无孕激素拮抗的雌激素长期刺激,增加子宫内膜癌发病风险。
外源性雌激素:长期服用他莫昔芬等雌激素药物,或使用含有雌激素的保健品,也可能增加子宫内膜癌发病风险。
2.肥胖、高血压、糖尿病:
肥胖:子宫内膜癌患者中约有80%出现肥胖、高血压、糖尿病,这可能与子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素拮抗有关。
高血压:高血压患者子宫内膜癌发病风险较血压正常者增加1.52.4倍。
糖尿病:糖尿病患者子宫内膜癌发病风险较非糖尿病患者增加1.12.9倍。
3.初潮早、绝经晚:
初潮早:初潮年龄早于12岁者,子宫内膜癌发病风险增加2倍。
绝经晚:绝经年龄大于55岁者,子宫内膜癌发病风险增加1倍。
4.遗传因素:
家族性癌综合征:如Lynch综合征、遗传性非息肉病性结直肠癌综合征等,患者发生子宫内膜癌的风险明显升高。
基因突变:子宫内膜癌患者中约有20%存在基因突变,如PTEN、PIK3CA、KRAS等。
5.其他:
长期应用他莫昔芬:他莫昔芬是一种雌激素受体调节剂,用于治疗乳腺癌和卵巢癌等。长期应用他莫昔芬可能增加子宫内膜癌发病风险。
放疗:盆腔放疗可导致子宫内膜损伤和炎症,增加子宫内膜癌发病风险。
生活方式:缺乏运动、高脂肪饮食、吸烟等生活方式也可能增加子宫内膜癌发病风险。
总之,子宫内膜癌的发病高危因素较多,包括无孕激素拮抗的雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病、初潮早、绝经晚、遗传因素等。此外,长期应用他莫昔芬、放疗、生活方式等也可能增加子宫内膜癌发病风险。对于子宫内膜癌高危人群,应定期进行筛查,以便早发现、早诊断、早治疗。