小孩肾积水术后3年还是中度积水，可能是手术效果不理想、术后并发症、先天性疾病或其他因素导致，需要进一步检查明确原因，然后根据具体情况进行治疗。
小孩肾积水术后3年还是中度积水，可能有以下原因。
1.手术效果不理想：手术中可能存在一些未能完全解除梗阻的因素，如狭窄段未完全切除、吻合口狭窄等，导致积水未能完全消除。
2.术后并发症：术后可能出现感染、出血、输尿管扭曲等并发症，影响尿液的排出，从而导致积水。
3.先天性疾病：肾积水可能是由先天性疾病引起的，如先天性输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻等。即使手术解除了梗阻，这些先天性疾病仍可能导致积水的持续存在。
4.其他因素：如孩子的输尿管蠕动功能不良、膀胱输尿管反流等，也可能影响尿液的排出，导致积水。
对于这种情况，需要进一步进行检查，以明确积水的原因。可能需要进行的检查包括：
1.B超或超声造影：可以了解肾脏的结构和功能，评估积水的程度和范围。
2.排泄性尿路造影：通过静脉注射造影剂，观察肾脏的排泄情况，了解输尿管是否通畅。
3.磁共振水成像（MRU）或CT尿路造影：可以更清晰地显示泌尿系统的结构，有助于发现潜在的问题。
4.尿动力学检查：评估膀胱和输尿管的功能。
根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。可能的治疗方法包括：
1.定期复查：如果积水没有明显加重，且孩子的肾功能正常，可以定期进行复查，密切观察积水的变化情况。
2.药物治疗：根据具体情况，可能会使用一些药物，如利尿剂、扩张输尿管的药物等，以促进尿液的排出。
3.再次手术：如果是手术效果不理想或存在其他结构性问题，可能需要再次手术进行修复或矫正。
4.其他治疗方法：如输尿管支架置入、肾造瘘等，也可能根据病情需要选择。
需要注意的是，肾积水对孩子的肾功能有一定影响，因此需要及时就医，采取适当的治疗措施。同时，家长也要密切关注孩子的病情变化，按照医生的建议进行治疗和复查。
