化脓性扁桃体炎需与猩红热、樊尚咽峡炎、白血病性咽峡炎、粒细胞缺乏性咽峡炎等鉴别。
化脓性扁桃体炎需要与猩红热、樊尚咽峡炎、白血病性咽峡炎、粒细胞缺乏性咽峡炎等疾病进行鉴别。
猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性红色皮疹为特征。起病急,高热、咽痛明显,可有脓性分泌物。检查时可见扁桃体红肿,表面可有脓性分泌物,有时可伴有颈部淋巴结肿大。外周血白细胞总数及中性粒细胞明显升高。
樊尚咽峡炎是由梭形杆菌和樊尚螺旋体感染引起的口腔疾病,以咽痛、吞咽困难、口臭为主要症状。检查时可见扁桃体红肿,表面覆有灰白色或灰黄色假膜,易拭去,其下有小出血点。涂片检查可发现梭形杆菌和樊尚螺旋体。
白血病性咽峡炎多继发于白血病,常有发热、贫血、出血等症状。检查时可见扁桃体肿大,表面可有坏死或溃疡形成,涂片检查可发现白血病细胞。
粒细胞缺乏性咽峡炎多继发于某些感染或化学药物中毒,起病急,高热、咽痛明显,伴有吞咽困难。检查时可见扁桃体红肿,表面可有坏死或溃疡形成,涂片检查可发现大量中性粒细胞减少或缺乏。
需要注意的是,以上疾病的诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。如果出现发热、咽痛等症状,应及时就医,以便明确诊断并进行相应的治疗。同时,对于儿童、老年人、免疫功能低下者等特殊人群,应更加注意预防和及时治疗化脓性扁桃体炎,以免引起严重并发症。