小孩撞到后脑勺后，需要密切观察24-48小时，即使期间没有异常症状，也不能完全排除迟发性颅内出血的可能，家长应了解基本急救知识，如有异常及时就医。
一般来说，小孩撞到后脑勺后，需要密切观察24-48小时，如果没有出现异常症状，通常可以判断没有大碍。但对于一些特殊情况，如小孩出现意识不清、频繁呕吐、抽搐、头痛等症状，或者受伤后出现渐进性加重的症状，应及时就医，进行头颅CT等检查，以排除颅内出血等严重情况。
需要注意的是，即使小孩在观察期内没有出现异常症状，也不能完全排除迟发性颅内出血的可能。因此，家长在小孩受伤后的一段时间内，仍需密切观察其精神状态、有无呕吐、头痛等情况，如有异常应及时就医。此外，如果小孩有基础性疾病，如癫痫、脑血管畸形等，受伤后更应密切观察，因为这些疾病可能增加迟发性颅内出血的风险。
对于0-18岁的儿童，如果不慎撞到后脑勺，家长应采取以下措施：
立即检查：检查受伤部位是否有肿胀、出血或其他异常。如果有，应立即处理。
观察症状：观察小孩的行为、意识、呼吸、心跳等情况。如果出现异常，应立即就医。
冷敷：如果受伤部位有肿胀，可以用冷敷来减轻疼痛和肿胀。但要注意不要让小孩冻伤。
避免摇晃：不要摇晃小孩，以免加重伤势。
记录情况：记录小孩受伤的时间、地点、情况等信息，以便就医时提供给医生。
总之，小孩撞到后脑勺后，家长应密切观察其症状，如有异常应及时就医。同时，家长也应了解一些基本的急救知识，以便在紧急情况下能够采取正确的措施。
