慢性髓细胞性白血病起病隐匿,早期多无症状,随病情进展可出现脾脏肿大、白细胞数增高、贫血、血小板增多等表现,还可出现代谢亢进症状,部分患者可进展至加速期和急变期。
慢性髓细胞性白血病起病缓慢,早期通常没有症状,部分患者可因健康检查或因其他疾病就医时才发现血象异常或脾脏肿大而被确诊。随着疾病进展,可出现以下表现。
脾脏肿大:大多数患者有脾脏肿大,甚至可巨脾,质地坚实、平滑,无压痛。
白细胞数增高:白细胞数明显增高,常超过25×10⁹/L,血涂片中粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。
贫血:部分患者可出现贫血,多为中度贫血。
血小板增多:血小板增多,可高达1000×10⁹/L以上,有时血小板功能也会出现异常。
其他症状:部分患者可有胸骨中下段压痛。还可出现多汗、体重减轻、盗汗、瘙痒等代谢亢进的症状。
加速期和急变期:当病情进展到一定阶段,可出现加速期和急变期。加速期表现为脾脏进行性肿大,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在10%~19%之间;急变期则原始细胞大于等于20%,髓外原始细胞浸润。
需要注意的是,慢性髓细胞性白血病的症状和表现因人而异,有些人可能没有明显症状,而有些人可能会出现多种症状。如果怀疑自己患有慢性髓细胞性白血病,应及时就医,进行相关检查和诊断。