胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期的严重并发症，病因包括孕妇血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高等，主要症状为阴道出血、腹痛、子宫张力增高等，可导致胎儿窘迫甚至胎死宫内。超声检查和实验室检查有助于诊断，治疗方法包括期待治疗和终止妊娠。预防措施包括定期产前检查、注意安全、改变体位、戒烟戒毒等。
胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症，指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。以下是关于胎盘早剥的一些重要信息：
1.原因：
孕妇血管病变：如妊娠期高血压、慢性高血压、肾脏疾病等，会使血管病变，胎盘血液供应减少，从而导致胎盘早剥。
机械性因素：腹部受到撞击、挤压，或胎位异常、脐带过短等，使子宫突然收缩，导致胎盘早剥。
子宫静脉压突然升高：如孕妇长时间仰卧位，巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，子宫静脉淤血，静脉压突然升高，导致蜕膜静脉床淤血、破裂，形成胎盘后血肿，导致胎盘早剥。
其他：孕妇年龄过大、吸烟、可卡因滥用、辅助生殖技术受孕等，也可能增加胎盘早剥的风险。
2.症状：
阴道出血：通常为无痛性阴道出血，出血量可多可少。
腹痛：腹痛程度因剥离面积大小及胎盘后积血多少而不同，胎盘后血肿越大，疼痛越剧烈。
子宫张力增高：伴有子宫压痛。
胎儿窘迫：严重的胎盘早剥可导致胎儿窘迫，甚至胎死宫内。
3.诊断：
超声检查：可明确胎盘早剥的部位和程度。
实验室检查：血常规检查可了解贫血程度，凝血功能检查可了解凝血功能是否异常。
4.治疗：
期待治疗：适用于轻型胎盘早剥，胎儿存活，孕妇病情稳定，可采取期待治疗，密切监测孕妇和胎儿情况，延长孕周。
终止妊娠：适用于重型胎盘早剥，胎儿已死，孕妇病情危急，需及时终止妊娠，根据孕妇情况选择剖宫产或顺产。
5.预防：
定期产前检查：及时发现并治疗妊娠期高血压、肾脏疾病等并发症。
注意安全：避免腹部受到撞击、挤压。
改变体位：避免长时间仰卧位。
戒烟、戒毒：减少吸烟、可卡因滥用等不良习惯。
胎盘早剥是一种严重的并发症，可导致严重的母婴并发症，甚至危及生命。孕妇应重视产前检查，注意孕期安全，如有异常情况应及时就医。
