胸腔穿刺定位在患侧胸部,目的是抽取胸腔积液协助诊断和治疗,可能出现并发症,操作前需评估患者情况。
胸腔穿刺定位通常在患侧胸部叩诊实音最明显部位进行,一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间;有时也选腋中线第6~7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。对于局限性胸腔积液,尤其是包裹性积液和局限性积脓,常需采用胸腔穿刺抽液。
胸腔穿刺的主要目的是抽取胸腔积液进行检查,以协助诊断并确定治疗方案。同时,胸腔穿刺也可用于缓解胸腔积液引起的呼吸困难等症状。
需要注意的是,胸腔穿刺是一种有创操作,可能会引起一些并发症,如出血、气胸、感染等。因此,在进行胸腔穿刺前,医生会详细询问患者的病史、过敏史等,并进行全面的体格检查和实验室检查,以评估患者的情况,确保穿刺的安全性。
此外,对于一些特殊人群,如患有严重心肺疾病、出血性疾病、正在接受抗凝治疗的患者,胸腔穿刺应谨慎进行或在有经验的医生指导下进行。孕妇进行胸腔穿刺时,应避免穿刺胎儿所在的部位。
总之,胸腔穿刺是一种重要的诊断和治疗方法,但在进行操作前,患者和家属应充分了解相关风险和注意事项,并与医生进行详细的沟通。医生也应严格掌握适应证和操作规范,以确保穿刺的安全和有效。