肺心病代谢性碱中毒的原因有过量使用利尿剂、呼吸性酸中毒、低钾血症等。
肺心病患者多会出现下肢水肿的现象,患者多需要使用利尿剂辅助治疗,当患者未严格遵医嘱按量使用利尿剂导致利尿剂使用过量时,体内水分会大量排出从而导致水电解质紊乱的情况,此时患者会出现代谢性碱中毒。
2.呼吸性酸中毒
由于慢性病并发的呼吸性酸中毒应及时治疗原发病,注意保证患者呼吸道通畅,必要时帮助排痰和吸痰,防止痰液粘稠造成呼吸困难。
肺心病患者在心、肺失代偿期时容易引起右心衰竭,出现右心衰竭后多数患者胃肠道会有淤血现象,可能会造成食欲减退的情况,导致钾摄入减少或钾排出量过多出现低钾血症,此时也会引起代谢性碱中毒。
患者应适当补充富含钾的水果比如橘子、橙子、柠檬等,必要时可以遵医嘱使用螺内酯片、呋塞米片进行排钾保钾联合治疗,减少钾过度排出,严格检测患者血钾指标,若低于正常值应及时补钾,防止再次出现代谢性碱中毒。