针灸后起个大硬包肿胀可能与皮下出血、感染、血管性水肿等因素有关，需根据具体因素进行相对应的治疗。
针灸通过针刺入皮肤，会伤及皮下毛细血管，引起出血，部分血液通过针眼流出，可立即擦拭，而部分的针眼愈合快，血液无法流出，进而出现了血液淤积在皮下，引起皮下有大硬包、肿胀、疼痛等症状。一般情况下，可进行压迫止血，无需特殊处理，几天后可自行消失。若是有强烈的疼痛，可进行冷敷止血一天，之后再进行热敷，以促进淤血吸收。日常生活中，鼓包处还可以进行按摩以促进淤血消散，动作要轻，避免暴力揉搓或挤压。
针灸时若是皮肤或针头未彻底消毒，针头扎进皮肤时，皮肤表面有针眼，易导致病原体侵入皮肤，进而引发感染，出现针眼处大硬包、肿胀、发红等症状，严重者可出现化脓的现象。出现此情况，应及时就医治疗，在医生的操作下使用碘伏进行局部消毒，在给予抗生素软膏外涂，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。日常生活中，患者应避免进食辛辣、刺激性的食物，如烧烤、辣条、火锅、啤酒等，建议以清淡、易消化饮食为主。还需保持感染处皮肤清洁，避免用手多次触碰，以免再次感染。
其与C1-INH基因突变、吸入粉尘以及花粉、冷热刺激等因素有关，针灸时针尖刺入皮肤，易刺激周围组织，进而诱发血管性水肿。其症状为皮下有肿胀、有大硬包、表皮呈淡红色、疼痛等，严重者可出现呼吸困难甚至窒息的情况。应在医生的指导下给予抗组胺药物治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等；若是急性血管性水肿，则应给予糖皮质激素药物治疗，如醋酸泼尼松片、丁酸氢化可的松乳膏等。日常生活中，患者应保持室内通风，湿度适宜，规律休息，避免熬夜，还需避免热水烫洗。
