肝硬化为什么会引起上消化道出血？

　　上消化道出血伴休克时的首要护理措施是开放静脉建立输液通道，以便给患者及时的输血以补充血容量以及及时输液纠正水及电解质紊乱。还有给患者清理口腔异物以保证呼吸道通畅并避免异物进入气道，如果患者自主呼吸表现出障碍应及时的氧疗，必要时可采用有创机械通气。

　　肝硬化是非常多见的疾病。男性发病率多于女性，肝硬化的同时会经常有腹水产生，造成消化性溃疡或者是胃炎，因此引发上消化道出血，也和感染有关。并且肝硬化多见的并发症就是食管或者胃底静脉曲张破裂出血，所造成上消化道出血现象。

　　肝硬化病人表现出上消化道出血，主要的原因是肝硬化造成门静脉压力过高之后，表现出胃底食管静脉曲张，这是肝硬化造成病人静脉侧支循环建立的主要部位。此外，有可能是属于应激性溃疡，就是在应激状态下表现出消化道的溃疡，因此造成的出血，但这种情况对于肝硬化病人来说

　　上消化道出血:是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠，或胰胆等病变造成的出血。多见的病因:溃疡，食管胃底静脉曲张，胃癌等。多见的症状呕吐，黑便，头晕，口渴，肢冷等。是多见的急症，病死率8~13.7%。

　　上消化道造影是经过口服超声造影剂或钡剂，观察食道至十二指肠段的检查，检查的时间要十几分钟左右，要综合考虑病人的准备情况、病情及其他因素来决定，如果有病变，就得要反复观察，时间就需要久一点。 在做检查的前一天，病人需要清淡饮食，吃容易消化的食物，检查当天

　　上消化道出血自愈的几率比较小。表现出明显的柏油便及呕血等表现时需要禁食，马上抑制胃酸止血治疗，如果存在肝硬化时，可能有胃底食道静脉曲张破裂，需要快速补液、输血及抗休克治疗。如果经过药物保守治疗无效出血依然不止，还可能要做内镜下介入治疗，甚至外科手术治疗

　　上消化道出血的症状较多，全身的症状因为出血量多，会表现出头昏、心悸、恶心、口渴、黑朦或晕厥；皮肤由于血管收缩和血液灌注不足而呈灰白、湿冷。消化道的变现一般会有呕血、吐血、以及黑便等。根据发生的病因不同，会有不同的原发病的表现。

　　可以造成上消化道出血的病因有很多。上胃肠道疾病，如食管消化性溃疡、食管癌、急慢性胃炎、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎等。还可以因为肝硬化失代偿期、门静脉血栓形成、肝静脉阻塞综合征等造成的门静脉高压造成。

　　上消化道钡餐可以发现部分胃癌，但是做胃镜同时对可疑部位取病理是金标准，建议您做个胃镜，您这个年纪初步考虑胃溃疡，但是胃癌也会有溃疡的，您应该先杀菌，杀菌一般是半个月,然后复查,如果没有菌,再在医生指导下吃抑酸药4-6周，先考虑胃溃疡，这个描述考虑溃疡，滞留的

　　一般来说，可以根据病人的临床表现，来做一个大致的估计出血量。若病人化验只是单纯的便潜血阳性，没有呕血、黑便等出血表现，一般考虑出血5ml左右。若表现出呕吐鲜血，估计胃内出血量至少应当是250ml以上。倘若表现出明显的鲜血便，应当考虑出血的位置在结肠可能性很大，