病情分析:你好!你这种情况首先是需要就医做一下腰椎的详细检查,看除压缩三分之一外,是否有其它的问题,如是否有椎管狭窄,是否有硬膜囊受压等问题。因为椎体的损伤同时非常容易造成间盘的突出或膨出。指导意见:建议做一下椎体的CT检查,看是否有椎管狭窄,上下间盘是否有膨出或突出引起的上述症状。;
如果检查没有间盘突出或膨出,那么多可以通过物理治疗及对症治疗、锻炼和保健等恢复。 提问人的追问 2012-06-13 17:41:50十分感谢艾医生不厌其烦的答疑,我还有疑问,像我这情况,就做CT能看出突出,膨出或水肿吗?我是山区的人,当地设备CT是有的,而磁共振要到规模较大的医院去,还要预约,很麻烦。有劳艾医生再帮助回答,其实我压缩性骨折有10个月啦。谢谢 回复人的回复 2012-06-14 17:45:13因为磁共振检查的准确性更高一些,如果做CT检查,最好是做胸椎的三维CT效果会更好一些,否则因为不同的角度的原因,有一些问题不能被发现。
一般压缩骨折已经9个月,应该基本愈合良好,不会出现酸痛难忍的程度,因此多可能存在其它的原因,这也是建议做进一步检查的原因,只有明确具体的病情,才能更好的解决问题。 提问人的追问 2012-06-16 17:02:53很感谢艾医生对我的帮助和支持,磁共振具体报告:T12呈楔形改变,前缘高度为后缘高度的4分之3,骨质信号未见明显异常改变,相邻的椎间隙宽度如常,两侧椎弓根根部骨质未见中断。诸椎体角缘骨质增生变尖,椎间盘未见突出,腰髓信号未见异常,椎管未见占位征。医生就说我没事,我问医生酸痛怎么办,医生嘱咐:若真的痛得受不了,就来拿点药吃吃。艾医生,我确实酸痛难忍,我该怎么办啊。盼能再回答我。谢谢。 回复人的回复 2012-06-17 14:45:45从磁共振检查的结果来看,只是轻度的胸12椎体压缩性骨折,并没有压迫到神经及脊髓。因此你的症状可以除外是骨折的原因引起的。那么你的酸痛的具体部位是腰两侧吗?如果除外肾及胰腺的原因引起的(如肾结石可以引起一侧肾区的疼痛),那么考虑是因造成的骨折的损伤的同时引起的腰肌的损伤而导致的。对于腰肌的损伤引起的,治疗:一、局部理疗、热敷或针灸、按摩;二、可以使用硬伤类中药治疗,如局部喷沈阳红药气雾剂,口服一些活血化淤的中药;三、腰部的保健和锻炼,如避免一个姿势时间过长,做腰肌的锻炼,自我叩打腰部肌肉等等。 提问人的追问 2012-06-17 22:05:42艾医生,您真是我的良师诤友啊。从没有人对我如此细致入微的剖析,很感激啊。我的心也宽了一半。不过可能也只有最后一次咨询您啦。我是抑郁症患者,很多西药和中药我都是不敢吃的。那么我还做腰背肌锻炼和贴一些腰肌劳损,活血化瘀的膏药行吗?很感激您,衷心感谢。 回复人的回复 2012-06-18 21:05:06可以。药物只是对恢复起辅助作用,我个人认为锻炼及局部的治疗(如按摩、针灸、理疗、热敷等物理治疗)都有较好的作用,而锻炼可以有预防复发的作用(从根本上缓解引起疼痛的病因作用)。外用药物有一定作用,严重时可以,但用上就没有办法同时做按摩、理疗等治疗了,那么就可以自己经常轻轻拍打(刺激血液循环而促使病情恢复)。抑郁症是可以通过自我调理和心理治疗得到恢复的,首先不要有心理阴影和思想包袱,才能避免其加重,又可以逐渐恢复。