胆囊结石伴胆总管结石能做腹腔镜手术一起解决吗

充满型胆囊结石不管有无临床症状，都应该做胆囊切除，因为充满性胆囊结石，胆囊已经没有储存胆汁、浓缩胆汁等等功能。胆囊结石首选的治疗方法就是做腹腔镜胆囊切除，当然现在也可以做经脐单孔的腹腔镜胆囊切除，可以达到更好的美容效果，而且注意胆囊切除以后，饮食上要清淡，

对于无症状的胆囊结石，可以密切观察，定期随访。当然如果胆囊结石合并有大于一厘米的胆囊息肉或者说结石直径比较大，数量比较多，直径大于2~3个厘米，以及伴有胆囊壁增厚大于三个毫米，或者说伴有瓷化胆囊，都应该考虑手术治疗。对于有症状的胆囊结石，不管结石大小、多少，

胆囊结石如果没有症状，可以定期观察，密切随访。如果胆囊结石的结石直径比较大，比如大于2~3个厘米，或者结石比较多，合并有胆囊壁的增厚大于三个毫米，合并瓷化胆囊以及合并有大于一厘米的胆囊息肉，这个时候可以考虑手术治疗。对于有症状的胆囊结石，不管结石大小，都主张

一般情况下，如果患者有胆囊结石不进行手术治疗是不能得到根治的。因为患者的胆囊结石引起胆囊炎大多数患者是由于胆囊结石引起来的，并且吃一些溶石的药物效果不太好，比较容易复发。对于这种有症状的胆囊结石，首先会建议患者进行腹腔镜下胆囊切除手术治疗，这种微创的手术方

胆囊结石的疼痛，主要位于右上腹或者上腹部，呈阵发性或者持续性疼痛，阵发性加剧也可能向右侧肩胛部或者背部方式。一部分病人可能因为剧痛，不能说出到底是是什么部位出现疼痛，它可能会伴有恶心、呕吐等。胆结石疼痛绝大多数可能就是在饱餐、进食油腻性食物或者睡眠中体位改

胆囊结石形成到出现症状，对于每一个患者来说具有不同的情况，患者在出现症状前往往可以由于饱胀或者是不恰当的饮食。另外有一部分患者是在静止的状况下，或者是夜间发生症状。此外，也有所谓的乘车颠簸之后发生腹痛，什么时候出现症状是很难预知的，但是患者出现症状的原因是

胆囊结石一般是没有什么偏方可以消除的。对于有症状的胆囊结石患者，一旦诊断明确，都应优先考虑行手术治疗。目前常用的手术治疗方式为腹腔镜下胆囊切除手术。而对没有症状或者是静止性的胆囊结石患者，可以不用做特殊处理，只需要动态观察患者胆囊的病变情况，平时注意改善饮

胆囊结石的治疗分为药物治疗和手术治疗。药物治疗即通过利胆、溶石、或中医中药等方式，但通常该种治疗方式没有什么很大的见效，或者可能出现比较严重的并发症，比如胆总管继发性结石和胰腺炎。第2种手术治疗，即胆囊切除或保胆取石，优先推荐胆囊切除，这是胆囊结石的根本治

胆囊结石的病人饮食应该清淡，不能暴饮暴食。像动物内脏、螃蟹等高胆固醇含量的食物也尽量不要吃，还有像肥肉、奶油等高脂肪含量的时候也应该尽量避免。另外像烧烤类的以及油炸类的食物也应该尽量避免食用。还有像一些辛辣刺激性的食物，比如说咖啡、浓茶、辣椒、花椒、胡椒等

保胆的手术是近些年来在城市出现了这样的治疗结石性胆囊炎的手术方式。具体来说是通过腹腔镜和胆道镜，双镜联合将胆囊内的结石取出，这样手术方式。但是从大部分医生来说，并不主张做保胆的手术，因为保胆的手术需要两个特殊的适应症。第一就是患者的胆囊收缩功能是良好的，这