指导意见:尿路感染是继呼吸道感染,机体第二易感染疾病。青少年和成年人群中女性感染率远远高于男性。在女性,年龄每增加10岁感染率便增加1%,约有50%的女性一生中至少有一次尿路感染。一组性活跃期妇女的前瞻性研究表明,尿路感染的危险性与性生活有关。
对有排尿异常症状如尿频、尿急、尿痛者首先应证实有无菌尿,尤其是有意义的菌尿(significantbacteriuria),而不能确定感染部位者,()I诊断为尿路感染。近年,大多数学者将尿路感染按其临床特点和患者泌尿、免疫、代谢等系统的解剖、病理和功能状态等分为单纯性感染和复杂性感染。前者常发生于尿路解剖结构正常的患者,短期抗生素治疗即可治愈,很少对肾脏功能造成影响。复杂性尿路感染常发生于尿路存在解剖或功能异常的患者,如尿路结石、梗阻等,所感染的细菌多为耐药菌株,较难治愈,对肾功能及组织结构造成损害。