感染性心内膜炎最重要的诊断方法？

　　缩窄性心包炎是继发于急性心包炎，最终因慢性炎症造成心包纤维性渗出增多，粘连，钙化形成的病理改变。造成缩窄性心包炎最多见的病因是结核感染，临床上见到的大部分缩窄性心包炎都可以追溯到结核感染病史。其他的病因包括：风湿感染、化脓性心包炎、创伤性心包炎、纵隔放

　　感染性心内膜炎是由于细菌所造成心脏表面有微生物感染和赘生物形成的一种疾病，它的临床表现的话，发热是它的最多见的一个症状，也会伴随全身乏力和食欲不振等表现，心脏上面也会听到心脏杂音，尤其是主动脉瓣关闭不全多见，还可能会表现出皮肤上的淤点和出血等表现。

　　感染性心内膜炎可以通过影像学检查，还有实验室检查来做判断。在身体受到病原微生物感染的情况下，通过血液循环，会增加感染心内膜炎的可能性，临床通常会表现为发热，并在皮肤上有瘀点，还会出现视网膜出血斑，随着病情的加重，有可能会导致呼吸困难，还有胸痛以及咳嗽咳

　　感染性心内膜炎的临床表现，一方面是感染，表现为发热、心功能的衰竭。另一方面是其他脏器的损害，比如说栓塞，平时发现手掌或足底处出现无痛性的出血的红斑，又或者指甲和指尖出现碗豆大的红色，紫色的结节时，一定要注意，这时候有可能就是感染性心内膜炎的周围体征的表

　　第一，是发作时的治疗。首先应当是立刻休息，病人在停止活动后，症状会逐渐的消失。其次，当时可以含服硝酸甘油、消心痛等药物。劳累性心绞痛缓解期应当如何治疗，首先是生活方式的调整，应当是戒烟限酒，调整日常生活和工作的量，减轻一些精神的负担，防止各种造成疾病的

　　纤维蛋白性心包炎比较典型的体征，是可闻及心包摩擦音，在病人的前倾位、深吸气等表现下，心包摩擦音的程度加重。部位主要是位于胸骨左缘3-4肋间，可闻及和心室收缩舒张相一致的杂音，呈搔抓声。纤维素性心包炎在早期症状比较典型，如果在后期由于心包积液量增加，会表现

　　亚急性心内膜炎血培养阳性有决定性的诊断价值，并为治疗提供依据，尽量争取在抗生素应用之前做血培养，一般是在24到48个小时内抽血3到5次即可，在每次抽血量应当达到十毫升或者更多，如果已用过抗生素，若病情许可者，可以停药一周后做血培养，但不少，患者由于病情不能等

　　感染性心内膜炎主要经过超声心动图和血培养进行诊断。超声心动图发现新表现出的瓣膜返流或穿孔，脓肿或赘生物形成，置换瓣膜的部分裂开。在应用抗生素之前进行血培养检查。每间隔1小时，在身体不同的部位采集静脉血3次。如果血培养2次为阳性，为诊断感染性心内膜炎的主要

　　充血性心力衰竭是指由于各种因素导致的心脏收缩及扩张机能障碍，此时可以进行降压、平喘、利尿、扩血管等方法进行治疗，如果血压较高的话，便会导致相应心脏压力增加因此导致心衰的加重，平时可进行卧床静养、吸氧同时兼具吗啡镇静，服用可减轻心脏负荷的药物和扩张血管药

　　针对卧位性心绞痛的控制要先减少病因，同时也要对症下药，-受体阻滞剂能有效地控制卧位型心绞痛的发作，可作为首选药物。若卧位型心绞痛病人已有左心衰竭的临床表现，如心脏明显扩大，特别是左心室射血分数低于30%时，可在强心、利尿治疗的基础上并用-受体阻滞剂。